МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Анатомия человека:
Анатомия человека
Анатомическая терминология
Анатомия костей и суставов
Анатомия мышц
Анатомия внутренних органов
Анатомия эндокринных органов
Анатомия сердца и сосудов
Анатомия нервной системы
Анатомия органов чувств
Видео по анатомии
Книги по анатомии
Топографическая анатомия
Рекомендуем:
Форум
 

Синдром широкого водопровода улитки. Диагностика широкого водопровода улитки.

Расширение водопровода улитки чаще возникает в периферическом сегменте. При увеличении его диаметра более 0,5 мм говорят о синдроме широкого водопровода улитки.

Изолированный синдром может проявиться в раннем детстве глухотой, либо в подростковом возрасте — в виде слуховестибулярных расстройств. Как правило, причиной слуховестибулярных нарушений служат образовавшиеся перилимфатические фистулы. Вестибулярную дисфункцию и даже глухоту в определенной мере можно считать благоприятным исходом изолированного синдрома, поскольку сочетанные аномалии нескольких структур могут приводить к гораздо более опасным последствиям.

Широкий улитковый водопровод может сочетаться с недоразвитием среднего и базального завитков улитки, с расширением преддверия и наружного полукружного канала, а также, с аномалией внутреннего слухового прохода.

При комбинации широкого водопровода улитки с анормально узким внутренним слуховым проходом возможны такие грозные осложнения, как образование цереброспинальных фистул, сопровождающихся возвратным менингитом.

широкий водопровод улитки

Первое сообщение о цереброспинальной фистуле опубликовано Escot (1897). Заболевание описано у девочки десяти лет, оно сопровождалось отореей, менингитом и закончилось летально. При аутопсии были установлены увеличенный водопровод улитки, узкий внутренний слуховой проход и дефект в верхнем полукружном канале.

J. Farrior Brown и J. Endicot (1971) отмечали, что при широком улитковом водопроводе цереброспинальные фистулы чаще образуются в крыше барабанной полости и около лабиринтных окон. Авторы наблюдали пациента с глухотой и периодическими приступами головокружения. При абсолютно нормальной барабанной перепонке во время хирургической ревизии обнаружили цереброспинальную фистулу, которая сопровождалась подвывихом основания стремени.

При широкой наружной апертуре водопровода улитки нарушается защитный барьер и спинномозговая жидкость может напрямую поступать в перил имфатическое пространство лабиринта. Заброс спинномозговой жидкости вызывает турбулентное завихрение перилимфы. В результате в перилимфатическом пространстве повышается давление, что сопровождается ушным шумом, головокружением и флюктуацией слуха.

Струя перилимфы, ударяясь о перепончатый отдел лабиринта, отражается от него и пробивает костный каркас, образуя фистулы в наиболее тонких участках. Перилимфа может собираться в барабанной полости, истекать через слуховую трубу в носоглотку, а при наличии дефекта в барабанной перепонке — изливаться наружу.

Удар перилимфы может быть настолько сильным, что повреждается и перепончатый, и костный каркас лабиринта. В этом случае смешение двух разнородных жидкостей (эндолимфы и перилимфы) приводит к внезапной глухоте.

- Также рекомендуем "Синдром узкого водопровода улитки. Диагностика узкого водопровода улитки."

Оглавление темы "Строение лабиринта и патология лабиринта.":
1. Путь звуковой волны. Афферентная иннервация улитки.
2. Эфферентная иннервация улитки. Автономные нервные волокна улитки.
3. Водопровод преддверия. Эндолимфатический проток и мешок.
4. Топография эндолимфатического протока и мешка. Водопровод улитки.
5. Статистика аномалий лабиринта. Сужение водопровода преддверия.
6. Признаки широкого водопровода преддверия. Диагностика широкого водопровода преддверия.
7. Синдром широкого водопровода улитки. Диагностика широкого водопровода улитки.
8. Синдром узкого водопровода улитки. Диагностика узкого водопровода улитки.
9. Лабиринтный тракт. Что такое лабиринтный тракт?
10. Перилабиринтные клетки. Виды пневматизации перилабиринтных клеток.
Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Реклама на сайте
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.