МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Рекомендуем:
Акушерство:
Акушерство
История акушерства
Женские половые органы
Физиология беременности
Диагностика беременности
Развитие эмбриона
Неонатология
Кормление грудью
Характеристика родов
Роды на видео онлайн
Акушерская патология
Пренатальная диагностика
Врожденные болезни
Книги по акушерству
Видео уроки по акушерству
Форум
 

Осложнения дренирования плевральной полости у новорожденного ребенка

Осложнения дренирования плевральной полости у новорожденного:
1. Ошибочный диагноз с необоснованной установкой дренажа.
2. Ожог при проведении трансиллюминации.

3. Травма:
а. Разрыв или перфорация легкого.
б. Перфорация и кровотечение из крупных сосудов (подмышечные, легочные, межреберные, внутренние маммарные).
в. Перфорация внутреннего органа при введении трубки.
г. Остаточное рубцевание.
д. Необратимое повреждение тканей молочной железы.
е. Хилоторакс.

4. Повреждение нервов:
а. Синдром Горнера, вызванный давлением кончика трубки, установленной с правой стороны кзади от второго грудного ганглия у I межпозвонкового промежутка.
б. Паралич диафрагмы или эвентрация вследствие повреждения диафрагмального нерва.

5. Неправильное расположение трубки:
а. Расположение трубки вне плевральной полости в подкожных тканях.
б. Боковые отверстия трубки находятся вне плевральной полости.
в. Кончик расположен поперек переднего средостения.

Осложнения дренирования плевральной полости
а - Неправильное положение торакотомических трубок.
На рентгенограмме видно, что боковые отверстия обеих торакотомических трубок находятся вне плевральной полости.
б - Неправильное положение торакотомической и эндотрахеальной трубок.
Кончик торакотомической трубки продвинут слишком медиально и согнут в области средостения.
Вытягивание трубки на 1-2 см улучшит дренирование медиального пневмоторакса.
Видно, что кончик эндотрахеальной трубки провалился в просвет правого главного бронха.

6. Неисправность оборудования:
а. Блокирование трубки белок- или кровесодержащим отделяемым.
б. Подтекание в дренажной системе, обычно в местах соединений.

в. Несоответствующее разрежение.
(1) Избыточное давление:
(а) Увеличение отделения через бронхоплевральный свищ.
(б) Влияние на газообмен.
(в) Присасывание паренхимы легкого боковыми отверстиями трубки.
(2) Неадекватное давление с повторным скоплением.

7. Инфекционные осложнения:
а. Флегмона.
б. Проникновение в плевральную полость микроорганизмов с кожи, включая грибы рода Candida.

8. Вторичная подкожная эмфизема, обусловленная проникновением воздуха через отверстие в плевре при напряженном пневмотораксе.
9. Обструкция аорты при заднем расположении трубки.

10. Потеря компонентов плевральной жидкости:
а. Вода, электролиты и белок (экссудат).
б. Лимфоциты и хиломикроны (хилоторакс).

Оценка функции дренажной трубки

- Также рекомендуем "Экстренное удаление воздуха из плевральной полости у новорожденного"

Оглавление темы "Неонатология":
  1. Оборудование для дренирования плевральной полости у новорожденного ребенка
  2. Рекомендации по дренированию плевральной полости у новорожденного ребенка
  3. Методика дренирования плевральной полости у новорожденного ребенка спереди
  4. Методика дренирования плевральной полости у новорожденного ребенка сзади
  5. Осложнения дренирования плевральной полости у новорожденного ребенка
  6. Экстренное удаление воздуха из плевральной полости у новорожденного
  7. Показания и противопоказания для дренирования переднего средостения у новорожденного
  8. Методика дренирования переднего средостения у новорожденного
  9. Показания и противопоказания для пункции перикарда у новорожденного
  10. Методика пункции перикарда у новорожденного
Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.