Развитие языка, шейного синуса и шейных кист у эмбриона - кратко с точки зрения эмбриологии
Основа. Развитие языка и шейного синуса затрагивает все компоненты глоточных дуг и происходит в то же время, что и развитие нервов глоточных дуг, аортальных дуг и висцерального скелета.
А. Язык и шейный синус. Б. Боковые шейные кисты
А. Язык и шейный синус:
1. Развитие языка. Развивающийся язык выпячивается в основании глотки позади глоточной мембраны и растет кпереди в полость рта (1а). Он состоит из частей первой, второй и третьей глоточных дуг. Место образования щитовидной железы — слепое отверстие (foramen caecum) в основании языка — отмечает границу между первой и второй дугами (1б).
Связь языка с глоточными дугами еще более очевидна в строении и расположении его мускулатуры (не показано). Подбородочно-язычная мышца образуется в области тела нижней челюсти, которая образуется из первой глоточной дуги. Шило-язычная мышца возникает из шиловидного отростка, части второй глоточной дуги.
Подъязычно-язычная мышца просходит из подъязычной кости, которая развивается из второй и третьей дуг. Мускулатура языка образуется из миобластов затылочных миотомов, которые мигрируют в язык широкими трактами. Они получают моторную иннервацию от подъязычного нерва.
Связь с тремя глоточными дугами также проявляется и в сенсорной иннервации. Нерв первой глоточной дуги (тройничный нерв с его второй ветвью — нижнечелюстным нервом) обеспечивает общую сенсорную иннервацию двух передних третей языка через язычный нерв. Нерв второй глоточной дуги — лицевой нерв — снабжает эту область языка сенсорными вкусовыми волокнами посредством барабанной струны (chorda tympani).
Задняя треть языка снабжается волокнами общей и вкусовой чувствительности нервом третьей глоточной дуги — языкоглоточным нервом.
2. Формирование шейного синуса. На стадии 14 глоточные дуги все еще располагаются непосредственно над кардиальным выпячиванием (2а). Шея еще не сформировалась. По мере того как эмбрион удлиняется и развивается шея, первые две глоточные дуги формируют выступающий лицевой череп (2б). Дно полости рта и язык располагаются между нижней челюстью и подъязычной костью.
Третья и четвертая глоточные дуги включаются в тонкую шею и участвуют в формировании скелета гортани. Нижний край второй дуги формирует покрышку (operculum), которая растет над слишком маленькими третьей и четвертой дугами. Таким образом доли смещаются внутрь, где они временно располагаются в покрытой эктодермой ямке — шейном синусе, который закрыт покрышкой.
Третья и четвертая глоточные дуги исчезают в основании шейного синуса, а сам синус теряет свою связь с поверхностью и в конце концов исчезает полностью.
Глубоко инвагинировавшая эктодерма шейного синуса принимает участие в формировании тимуса. Она формирует эпителиальную часть коркового вещества органа и играет важную роль в селекции Т-лимфоцитов. Эктодермальные компоненты тимуса позднее находятся в производящих кератин эпителиоцитах телец Гассаля.
Б. Пороки развития: шейные кисты. Остатки глоточных щелей и карманов, которые открываются в шейный синус, и остатки самого синуса могут сохраниться в виде кист и фистул. Расположенные у переднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы, они могут быть связаны с эктодермальной поверхностью (наружная бранхиогенная фистула) или с глоткой (внутренняя бранхиогенная фистула).
Как правило, боковые шейные кисты связаны с лимфоидной тканью, так что они также рассматривались как дистопическая ткань миндалин (второй глоточный карман). Срединные шейные кисты — остатки щито-язычного протока.
- Предушные фистулы лежат кпереди от наружного слухового прохода. Они, как полагают, возникают при дефекте в слиянии ушных бугорков.