Гормональное регулирование менструального цикла - кратко с точки зрения эмбриологии
Овуляция происходит на 14-й день 28-дневного менструального цикла (А3). В течение первой половины цикла (фолликулярная или пролиферативная фаза) эндометрий готовится к овуляции путем интенсивной пролиферации эпителия (А1). Во второй половине цикла (лютеиновая или секреторная фаза) эндометрий готовится к имплантации оплодотворенной яйцеклетки (секреция, А1).
У большинства млекопитающих фаза восприимчивости к оплодотворению (течка) определяет периодичность цикла. У человека течка не столь заметна, как у других видов. Вместо течки происходит отторжение слизистой оболочки матки (менструальное кровотечение), идентифицирующее менструальный цикл. По определению, менструальный цикл начинается с первого дня последнего менструального кровотечения.
а) Фолликулярная фаза. В созревающем третичном фолликуле (3а) гранулярные клетки продуцируют прогестерон (Pr), который остается в фолликулярной полости и стимулирует созревание ооцита. Внутренняя тека секретирует эстрадиол (Е2), который поступает в кровь.
Эстрадиол (А2) стимулирует пролиферацию (А1) эндометрия и ингибирует гипоталамо-гипофизную систему (4а) так, чтобы секреция пролана А, пролана Б и эстрадиола поддерживалась на определенном уровне (А2).
б) Триггерный спуск овуляции. Овуляция вызывается непосредственно зрелым фолликулом. В то время как другие третичные фолликулы атрезируются, эстрадиол из внутренней теки доминирующего фолликула стимулирует его собственные гранулярные клетки, чтобы продуцировать эстрадиол независимо от аденогипофиза. В гранулярных клетках андрогены, которые образуются в клетках теки, перерабатываются в дополнительный эстрадиол.
Это приводит к резкому повышению уровня эстрадиола в крови. Спустя 14 часов от начала цикла пик эстрадиола вызывает повышенную секрецию ЛГ (4б). Пик ЛГ вызывает овуляцию спустя 10 часов.
в) Лютеиновая фаза. Овулировавший фолликул преобразуется в желтое тело, которое продуцирует большие количества эстрадиола и прогестерона (3в). Прогестерон вызывает дифференцировку эндометрия через обратную связь, а между секрецией пролана А и ЛГ в гипофизе, уровнем секреции прогестерона и эстрадиола в желтом теле создается новое равновесие (4в). Это равновесие более высокого уровня, чем в фолликулярной фазе.
1. Лютеолизис. Если имплантация не происходит и никакой человеческий хориальный гонадотропин (HCG) не образуется, то в желтом теле вырабатывается окситоцин, вызывающий его дегенерацию (лютеолизис). У других видов образование окситоцина выявляется простагландинами эндометрия (А1). Снижение содержания прогестерона и эстрадиола, связанного с инволюцией желтого тела, вызывает менструальное кровотечение.
2. Нейроэндокринный контроль. Гипоталамус продуцирует гонадотропин — рилизингфактор или гормон (ГнРГ), который вызывает секрецию фолликулостимулирующего гормона (продан А) и лютеинизирующего гормона (ЛГ) клетками аденогипофиза (4а). Центральный эндокринный ритм, в свою очередь, регулируется яичником с помощью механизма обратной связи.
3. Механизмы обратной связи. Обратная связь между яичником и гипофизом (А4) имеет два различных результата: (1) регулирование постоянного гормонального уровня с помощью отрицательной обратной связи (4а и 4в) и (2) индукция пика ЛГ, который вызывает овуляцию (положительная обратная связь, 4б). В фолликулярной (пролиферативной) фазе (4а) средний уровень эстрадиола в крови имеет подавляющее влияние на овуляцию, тогда как низкий уровень прогестерона вызывает появление пика ЛГ.
Резкое повышение уровня эстрадиола (4б и А2) вызывает пик ЛГ и овуляцию. В лютеиновой (секреторной) фазе (4в) высокий уровень прогестерона надежно предотвращает дальнейшие овуляции. Средний уровень эстрадиола действует таким же образом.
4. Выброс эстрадиола (и низкий уровень прогестерона (Pr)): положительная обратная связь = индукция овуляции. Высокий уровень прогестерона и/или средний уровень эстрадиола (Е2): отрицательная обратная связь = супрессия овуляции.
Видео механизмы менструального цикла - почему происходит менструация?
