Анатомия женских половых органов - кратко с точки зрения эмбриологии
1. Маточная труба. Маточная труба начинается от маточно-трубного угла узким сегментом — перешейком (1а), в котором складки слизистой оболочки матки расположены в продольном направлении, а эпителиальные клетки снабжены ресничками.
Дистальный сегмент трубы расширяется и формирует ампулу (1б), где слизистая оболочка формирует сеть тонких складок, в которых реснитчатые клетки (1в) находятся в большем количестве, чем клетки, секретирующие слизь. Здесь происходит оплодотворение. Ампула продолжается в воронкообразный сегмент (воронку), который открывается в полость брюшины отверстием, окруженным фимбриями.
Они сокращаются в направлении матки и вызывают течение жидкости (1г) по поверхности эпителия, которое достигает перешейка. От перешейка, который функционально закрыт, жидкость возвращается в направлении ампулы в виде центрального (осевого) потока. Ламинарный поток на поверхности эпителия используется для транспортировки яйцеклетки, а осевой поток отвечает за транспортировку спермы.
2. Матка. Стенка матки состоит из гладких мышц (миометрий), слизистой оболочки (эндометрий), и брюшинного покрова (периметрий), который является продолжением широкой связки. Матка выступает во влагалище нижним сегментом шейки (cervix uteri), формирующей влагалищную часть шейки (portio vaginalis cervicis) органа.
3. Шейка. В шейке количество гладких мышечных клеток незначительно. Влагалищная часть состоит из плотной коллагеновой соединительной ткани, которая замыкает шейку в течение беременности. Шеечный канал функционально выключается путем замыкания слизистой пробкой внутреннего и наружного шеечных отверстий, или же изменением консистенции цервикальной слизи (3а).
Под влиянием прогестерона шеечная слизь густеет и становится непроницаемой для спермы. Под воздействием эстрогена она становится более жидкой. Сперматозоиды могут двигаться вверх в небольшом потоке жидкости. Какое-то количество сперматозоидов может достигнуть маточной трубы спустя несколько минут после эякуляции. Такая быстрая транспортировка происходит благодаря сокращениям стенки матки в течение оргазма, а не благодаря подвижности, присущей сперматозоидам.
Во второй фазе сперматозоиды колонизируют шеечные железы и оттуда поднимаются в матку в течение 4—7 часов. Сперматозоиды могут оставаться в живых в шеечных железах до 48 часов и сохранять способность к оплодотворению (3б).
4. Влагалище. Неороговевающий плоский эпителий влагалища содержит много гликогена. Он также выстилает влагалищную часть шейки матки и окаймляет слизистую оболочку шейки во внешнем отверстии матки (3б). Когда наружное отверстие открыто, он растет, замещая однослойный эпителий шейки и закрывая шеечные железы. Это может привести к развитию кист (кисты Набота). У человека происходят лишь небольшие циклические изменения в слизистой влагалища.
Во влагалище преобладает кислая среда с PH = 5,7, которая вредна для сперматозоидов. Однако она может быть нейтрализована в течение приблизительно 50 минут щелочной семенной жидкостью. После контакта 99% сперматозоидов здесь погибает. Только небольшое количество сперматозоидов из коагулированной семенной жидкости достигают шейки и в состоянии двигаться далее.
5. Наружные гениталии. Кавернозные тела клитора (corpora ischiocavemosa) соответствуют кавернозным телам полового члена. Кавернозные тела в основании малых половых губ (corpora bulbospongiosa) соответствуют губчатому телу, которое окружает мужскую уретру. Нервный контроль и фазы полового возбуждения наблюдаются такие же, как и у мужчин (ВПОР). В течение фазы возбуждения кавернозные тела заполняются кровью.
Влагалище увеличивается и удлиняется, наблюдается транссудация жидкости через влагалищный эпителий. Матка выпрямляется так, что влагалищная часть шейки располагается в середине влагалищного свода. Во время оргазма стенки влагалища и матки сокращаются.
Видео анатомия мужских и женских половых органов по атласу Акланда
