Травматология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Травматология:
Травматология
Общая травматология
Военная травматология
Травма головы
Черепно-мозговая травма
Травма шеи
Травма плеча и ключицы
Травма предплечья
Травма кисти
Травма грудной клетки - груди
Травма позвоночника
Травма живота
Травма таза
Травма бедра
Травма голени
Травма стопы
Сочетанная травма
Болезни рук и реабилитация при них
Болезни танцоров и их реабилитация
Рекомендуем:
Книги по травматологии
Книги по хирургии
Анатомия человека
Топографическая анатомия
Неотложная хирургия
Форум
 

Ятрогенные осложнения пункции и дренирования плевральной полости - причины, профилактика

Невнимательное отношение к деталям выполнения такой частой хирургической манипуляции, как пункция и дренирование плевральной полости, выполняемых по показаниям в послеоперационном периоде, может приводить к серьезным ятрогенным осложнениям.

Повреждение ткани легкого приводит к возникновению пневмоторакса. Это может возникнуть как в момент выполнения данной манипуляции, так и спустя 6-10 сут, вследствие пролежня ткани легкого и субсегметарного бронха неудачно установленным дренажом. В последнем случае возникает не просто пневмоторакс, исчезающий через несколько суток под действием аспирации по дренажу, а упорно текущий бронхо-торакальный свищ.

неотложная помощь при пневмотораксе - осложнении пункции плевральной полости

Предотвратить образование таких свищей в случаях длительного дренирования плевральной полости можно, контролируя положения дренажа при рентгенографии, исправляя его положение путем подтягивания на 0,5-1 см или путем вращения по оси. Эти приемы позволяют менять точки давления дренажной трубки на ткань легкого.

Более тяжелым осложнением является повреждение кровеносных сосудов. Если не учитывать анатомию межреберных сосудов, происходит их повреждение с образованием обширной гематомы грудной стенки или упорным внутриплевральным кровотечением, для остановки которого нередко приходится выполнять торакоскопию или торакотомию.

Но самым опасным осложнением является повреждение пуикционной иглой органов поддиафрагмального пространства - печени, селезенки, желудка. Возникновение внутрибрюшного кровотечения, особенно на фоне гипокоагуляции, требует применения хирургических методов гемостаза (лапароскопия, лапаротомия).

Избежать такого осложнения можно, если непосредственно перед манипуляцией уточнить локализацию пневмои гемоторакса и уровень стояния диафрагмы при перкуссии, рентгенографии или ультразвуковом исследовании и соблюдать методику торакоцентеза.

методика дренирования плевральной полости

- Читать далее "Ятрогенные осложнения катетеризации мочевого пузыря - причины, профилактика"


Оглавление темы "Послеоперационные осложнения ранений":
  1. Лечение гнойных и септических осложнений ранений: устранение очага инфекции, антибиотикотерапия
  2. Лечение гнойных и септических осложнений ранений: иммунная терапия
  3. Нагноение послеоперационной раны - причины, профилактика
  4. Ятрогенные осложнения катетеризации магистральных вен - причины, профилактика
  5. Ятрогенные осложнения искусственной вентиляции легких (ИВЛ) - причины, профилактика
  6. Ятрогенные осложнения применения эндотрахеальной или трахеостомической трубки - причины, профилактика
  7. Ятрогенные осложнения желудочного зонда - причины, профилактика
  8. Ятрогенные осложнения пункции и дренирования плевральной полости - причины, профилактика
  9. Ятрогенные осложнения катетеризации мочевого пузыря - причины, профилактика
  10. Послеоперационные осложнения ранений шеи - причины, лечение
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта