MedUniver Стоматология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Стоматология:
Стоматология
Анатомия полости рта
Аномалии прикуса
Болезни окружения зубов
Заболевания полости рта
Операции в полости рта
Протезирование зубов
Протезирование коронками
Протезирование мостовидными протезами
Протезное ложе
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Подслизистая основа пародонта. Десневая жидкость

Подслизистая основа — это рыхлая соединительная ткань, которая обнаруживается только в краевой части десны и в области переходной складки.
Гистохимическими исследованиями установлено, что в межклеточном веществе тканей десны обнаруживаются кислые и нейтральные мукополисахариды. Гликоген в основном локализован в соединительной ткани, а в эпителии его количество обратно пропорционально степени ороговения эпителия. В эпителиальном слое резкое увеличение количества гликогена отмечается при воспалении. Кислая фосфатаза максимальную концентрацию проявляет в шиловидном и поверхностном слоях эпителия, а щелочная фосфатаза в основном обнаруживается в соединительной ткани десны. В тканях десны присутствуют также эстеразы, редуктазы, дегидрогеназы, коллагеназы и другие ферменты, количество и активность которых неодинаковы в разных участках и слоях десны и зависят от функциональных особенностей данного участка.

Ороговевающий эпителий десны покрывает наружную стенку зубодесневой борозды, которая формируется после прорезывания и включения зуба в окклюзию. Внутренняя стенка, примыкающая к эмали зубов, представляет собой соединительный эпителий, который изначально является производным наружного слоя клеток редуцируемого эмалевого эпителия. Под эпителиальным пластом зубодесневой бороздки в виде густых петель располагаются сосуды — капилляры, артериолы и венулы, отличающиеся особо высокой проницаемостью сосудистых стенок.

Артерии в десну доставляют кровь по вестибулярной и оральной поверхностям из сосудистых ветвей надкостничных, периодонтальных и межзубных костных перегородок. Разветвляясь по ходу, артерии в собственно слизистой оболочке образуют плотную капиллярную сеть и артериовенозные анастомозы. В десне (особенно в сосочках) в большом количестве присутствуют так называемые запасные капилляры, которые находятся в спавшемся состоянии и начинают функционировать, когда основная капиллярная система не обеспечивает необходимой микроциркуляции (данная ситуация возникает при воспалении в пародонте).

Десневой желобок содержит жидкость, которую называют десневой, или сулькулярной, жидкостью. В нормальных условиях обнаруживается небольшое количество жидкости, а при патологии пародонта ее количество существенно увеличивается. Усиление тока десневой жидкости отмечается также при раздражении желобка (прием пищи, использование зубной щетки), а также при гормональных изменениях (половое созревание, беременность, прием гормональных препаратов и др.).

пародонт

Десневая жидкость представляет собой воспалительный экссудат, который содержит клеточные элементы и многочисленные активные вещества. В ней обнаружены лимфоциты, лейкоциты, моноциты, клетки ороговевающего эпителия и микроорганизмы. Воспалительные клетки в десневой жидкости наблюдаются даже в условиях отсутствия патологических изменений в пародонте.

Наличие в десневой жидкости различных органических соединений (молочная кислота, мочевина и др.) является результатом не только их попадания из крови, но и жизнедеятельности микроорганизмов полости рта. В десневой жидкости обнаружены также другие органические и неорганические вещества: гиалуроновая кислота, сывороточные белки (альбумин, глобулин), иммуноглобулины (IgG, IgA, IgM), компоненты комплемента, ферменты (кислая и щелочная фосфатазы, лизоцим, лактатдегидрогеназа), ионы калия, кальция, магния и др.

Связочный аппарат периодонта расположен в периодонтальной шели, которая представляет собой пространство между поверхностью корня зуба и костной стенкой лунки зуба. Связочный аппарат состоит из коллагеновых (их большинство) и небольшого количества ретикулярных, эластиновых волокон, расположенных в виде пучков, между которыми находятся кровеносные и лимфатические сосуды, нервные окончания, клетки, межклеточное вещество. Ширина периодонтальной щели неодинакова в разных участках корня зуба: максимальная в области верхушки (0,26 мм), в пришеечной области составляет 0,24 мм и минимальная в средней части корня (0,11 мм) — именно поэтому ее сравнивают с песочными часами. В пришеечной части корня зуба пучки коллагеновых волокон почти перпендикулярны к корню, но чем ближе к верхушке корня, тем больше они наклонены.

Таким образом, корень зуба как бы подвешен в лунке. Различают горизонтальные волокна, располагающиеся вокруг пришеечной части зубов, вертикальные — в области верхушечной части и косые — шарпеевы — волокна. Шарпеевы волокна погружены в цемент и альвеолярную кость. Именно погруженные части связочного аппарата пародонта наиболее уязвимы и страдают в первую очередь при развитии воспаления в пародонте.

Коллагеновые волокна мало растяжимы, но очень упруги. Именно они передают напряжение при жевании на челюстные кости. Таким образом, периодонт выполняет функцию амортизатора жевательного давления. Высокая упругость коллагеновых волокон и наклонное их положение в периодонте способствуют возвращению корня зуба в исходное положение после снятия жевательной нагрузки.

В средней части периодонта у лиц молодого возраста имеется густое промежуточное сплетение, состоящее из волокон, которые обладают высоким регенераторным потенциалом. Это зикхеровское сплетение. В возрасте старше 25 лет оно постепенно исчезает. Для клиницистов это сплетение имеет значение для прогноза регенераторных возможностей периодонтальных структур, в частности при ортодонтическом лечении.

- Читать далее "Альвеолярный отросток. Воспаление пародонта"


Оглавление темы "Пародонт. Формирование патологии пародонта":
1. Пародонт. Строение и функции пародонта
2. Соединение зуба с соединительным эпителием. Слизистая пародонта
3. Подслизистая основа пародонта. Десневая жидкость
4. Альвеолярный отросток. Воспаление пародонта
5. Зубная бляшка. Фазы формирования зубной бляшки
6. Колонизация и созревание зубной бляшки. Фазы созревания микробной бляшки
7. Пародонтальные микробные комплексы. Патогенность микробов пародонта
8. Теории состава зубного микробного налета. Зубной камень
9. Местный иммунитет пародонта. Начальная стадия пародонта
10. Фаза раннего воспаления пародонта. Стадия прогрессирующего воспаления пародонта
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта