Отоларингология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Отоларингология:
Отоларингология
Анатомия уха, горла, носа
Аудиометрия. Исследование слуха
Отомикоз. Грибок ушей
Нарушение голоса
Нарушение слуха
Нарушение речи
Органы чувств:
Оценка органов чувств
Болезни органов чувств
Травмы органов чувств
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Эзофагоскопия. Техника жесткой эзофагоскопии

Прямое исследование пищевода производится тем же инструментарием, какой применяется и для бронхоскопии. В пищевод могут быть введены трубки большого диаметра. Обычно для мужчин применяется трубка № 1, для женщин и детей старшего возраста — трубка № 2 и для маленьких детей — трубка № 3. Необходимо знать, что узкие трубки более опасны, в смысле возможности травмы пищевода, чем широкие. Для анестезии обычно достаточно смазать глотку, корень языка и вход в пищевод 10%-ным раствором кокаина. Иногда целесообразно для понижения общей чувствительности сделать подкожные впрыскивания морфия.

Однако эзофагоскопия с успехом может быть проведена и без всякой анестезии. Дело в том, что введение самой трубки безболезненно, тягостное же чувство давления, производимое эзофагоскопом, не может быть устранено кокаинизацией. В этом отношении более целесообразно подкожное введение наркотических средств. В заведуемой мною клинике эзофагоскопия проводится без анестезии. У маленьких, очень беспокойных детей иногда приходится применять общий наркоз.

Эзофагоскопия, как и бронхоскопия, может производиться в различных положениях, но наиболее удобным надо признать положение на спине или боку с несколько опущенным головным концом стола, так как при этом исключается захлебывание слюной, которая легко стекает изо рта наружу.

жесткая эзофагоскопия

Трубка вводится в ротовую полость больного и по задней стенке глотки доходит до входа в пищевод. В этом месте, как правило, встречается некоторое, иногда довольно значительное препятствие, обусловленное спазмом мышечного жома входа в пищевод. Это физиологическое сужение надо пройти очень осторожно, без всякого излишнего форсирования. Джексон рекомендует вводить эзофагоскоп черезу одну из грушевидных пазух, что дает возможность легко преодолеть сопротивление жома. Дальнейшее продвижение эзофагоскопа до самого желудка уже не встречает никаких препятствий. Просвет пищевода в шейном отделе представляется в виде поперечной щели, а глубже — в виде звездочки.

В грудном отделе пищевод, вследствие отрицательного давления грудной клетки, зияет. Вблизи входа в желудок просвет пищевода вновь оказывается замкнутым и имеет вид сомкнутых губ (Воячек). Преодолев это препятствие, эзофагоскоп проникает в желудок, слизистая которого имеет характерный красный цвет.

Метод прямого исследования дыхательных путей и пищевода открывает совершенно исключительные возможности в области диагностики и терапии этих органов. Бронхо-эзофагоскопия делает доступными обследованию на всем протяжении дыхательные пути и пищевод и дает возможность производить биопсию, удалять инородные тела из бронхов и пищевода и проводить ряд других, иногда весьма сложных вмешательств.

- Читать далее "Повреждения носа и их лечение. Носовое кровотечение"


Оглавление темы "Обследование и травмы ЛОР-органов":
  1. Прямая ларингоскопия. Техника ортоскопии при помощи аппарата Зимонта
  2. Прямая трахеобронхоскопия. Техника прямой бронхоскопии
  3. Эзофагоскопия. Техника жесткой эзофагоскопии
  4. Повреждения носа и их лечение. Носовое кровотечение
  5. Передняя и задняя тампонада при носовом кровотечении
  6. Повреждения гортани и дыхательного горла
  7. Инородные тела носа. Инородные тела глотки, гортани, трахеи и бронхов
  8. Диагностика и техника удаления инородных тел дыхательных путей
  9. Инородные тела пищевода - признаки, диагностика и техника удаления
  10. Сужение носа - атрезия ноздрей. Искривления и вывихи носовой перегородки
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

новости сайта
Полная версия сайта