Отоларингология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Отоларингология:
Отоларингология
Анатомия уха, горла, носа
Аудиометрия. Исследование слуха
Отомикоз. Грибок ушей
Нарушение голоса
Нарушение слуха
Нарушение речи
Органы чувств:
Оценка органов чувств
Болезни органов чувств
Травмы органов чувств
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Прямая трахеобронхоскопия. Техника прямой бронхоскопии

В основу всех методов эндоскопического исследования дыхательных путей и пищевода положен принцип прямой ларингоскопии. Разница лишь в том, что вместо аппарата, который не заходит дальше надгортанника, применяются длинные металлические трубки, которые вводят на различную глубину в просвет исследуемого органа. При трахеобронхоскопии имеется возможность не только обследовать всю трахею, но и ввести трубку в первичные бронхи и увидеть вход в более мелкие ответвления бронхиального дерева.
Этот ме тод дает возможность диагносцировать и лечить не только болезни бронхиального дерева, но и некоторые болезни легких (Трутнев).

Для прямого исследования дыхательных путей необходимо иметь соответствующий инструментарий. Наша медицинская промышленность освоила производство бронхоэзофагоскопического набора Брюнингса. Последний состоит из ручки с осветительным прибором и набора из 5 трубок различного диаметра, длина которых может увеличиваться посредством введения в просвет их особых вставных трубок, выдвигающихся при помощи прикрепленной к верхнему концу часовой пружины.
В таблице проф. Компанейца приводятся данные относительно диаметра и длины различных номеров бронхоэзофагоскопических трубок и указание для какого возраста пригодна та или другая трубка.

прямая бронхоскопия

В набор Брюнингса входят также аппарат и трубочки для отсасывания слюны, длинные ватники, щипцы с различными наконечниками и специальные крючки.
Кроме инструментария Брюнингса применяется и бронхоэзофагоскоп Джексона, в котором освещение, как в цистоскопе, достигается маленькими лампочками, расположенными у дистального конца трубки. Существуют кроме того и другие системы бронхоэзофагоскопов: Калера, Гизе и др.

Техника бронхоскопии по существу мало чем отличается от техники прямой ларингоскопии. При введении бронхоскопа прежде всего необходимо продвинуть трубку под контролем зрения по спинке языка до надгортанника и, перейдя за надгортанник, провести трубку через голосовую щель в трахею. В случае необходимости трубка может быть про двинута в правый или левый первичный бронх.

Бронхоскопия может быть проведена в сидячем и лежачем положении больного, однако предпочтительнее поместить исследуемого на операционный стол, на левый бок, с откинутой кзади головой, удерживаемой в таком положении помощником. Некоторые авторы предпочитают положение на спине. Для анестезии применяется смазывание нижнего отдела глотки (грушевидные пазухи), гортани и трахеи 10% кокаином или 2%дикаином. Анестезия проводится под контролем гортанного зеркала. Во время бронхоскопии иногда приходится дополнительно кокаинизировать слизистую трахеи и бронхов.

- Читать далее "Эзофагоскопия. Техника жесткой эзофагоскопии"


Оглавление темы "Обследование и травмы ЛОР-органов":
  1. Прямая ларингоскопия. Техника ортоскопии при помощи аппарата Зимонта
  2. Прямая трахеобронхоскопия. Техника прямой бронхоскопии
  3. Эзофагоскопия. Техника жесткой эзофагоскопии
  4. Повреждения носа и их лечение. Носовое кровотечение
  5. Передняя и задняя тампонада при носовом кровотечении
  6. Повреждения гортани и дыхательного горла
  7. Инородные тела носа. Инородные тела глотки, гортани, трахеи и бронхов
  8. Диагностика и техника удаления инородных тел дыхательных путей
  9. Инородные тела пищевода - признаки, диагностика и техника удаления
  10. Сужение носа - атрезия ноздрей. Искривления и вывихи носовой перегородки
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта