Отоларингология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Отоларингология:
Отоларингология
Анатомия уха, горла, носа
Аудиометрия. Исследование слуха
Отомикоз. Грибок ушей
Нарушение голоса
Нарушение слуха
Нарушение речи
Органы чувств:
Оценка органов чувств
Болезни органов чувств
Травмы органов чувств
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Хроническое гнойное воспаление среднего уха. Холестеатома

Хроническое гнойное воспаление среднего уха развивается в результате перехода острого отита в хроническое состояние. Этому способствуют самые разнообразные причины как общего, так и местного характера. К первым относятся аномалия конституции, понижение сопротивляемости организма вследствие малокровия, упадка питания и других сопутствующих заболеваний и предрасположение к хроническому процессу, обусловливаемое особенностями строения отростка.

К местным причинам, поддерживающим хронический характер гнойного процесса, принадлежат недочеты евстахиевой трубы, носоглотки и носа, из-за чего происходит повторное инфицирование барабанной полости и нарушается нормальная вентиляция среднего уха. Особую роль в этом отношении играют в детском возрасте аденоидные разращения.

Наряду с этим, причиной перехода в хроническое состояние может быть костоеда стенок барабанной полости или слуховых косточек, развитие в полостях среднего уха холестеатомы, наличие смешанной инфекции, избыточный рост грануляций и образование полипов, затрудняющих отток гноя, и присутствие инородного тела в барабанной полости. Нередко переход в хроническое состояние является результатом не одной, а нескольких причин.

С патологоанатомической точки зрения хронический отит характеризуется утолщением слизистой оболочки барабанной полости вследствие инфильтрации ее круглоклеточными элементами. Наряду с этим, имеет место разращение грануляций, которые очень часто образуются по краям отверстия барабанной перепонки, но могут исходить из любого участка слизистой оболочки. В некоторых случаях, в связи с разращением соединительной ткани, большие грануляционные вы. ступы приобретают характер настоящих полипов.

воспаление среднего уха

Вследствие сращения расположенных по соседству грануляций и последующей организации могут образоваться различной величины спайки, тяжи и перемычки, вызывающие ограничение подвижности слуховых косточек и запустевание целых отделов барабанной полости.
При тяжелом течении гнойного отита местами происходит разрушение слизистой оболочки, что приводит, вследствие нарушения питания кости, к образованию очагов костоеды.

При отитах с краевой перфорацией барабанной перепонки нередко наблюдается прорастание эпидермиса наружного слухового прохода в барабанную полость, в результате чего развивается десквамативный процесс, при длительном существовании которого в полостях среднего уха образуется так называемая ложная холестеатома.

По своему строению холестеатома представляет скопление отторгнутых пластинок эпидермиса, спаянных в одну массу, окруженную в некоторых случаях плотной оболочкой. Под давлением холестеатомы происходит медленное разрушение костной ткани, в связи с чем при длительном существовании гнойного отита может произойти распространение воспалительного процесса на лабиринт и содержимое черепа.

Наряду с этим, при хроническом воспалении среднего уха, в сосцевидном отростке развиваются явления остеосклероза, который надо рассматривать как реакцию костной ткани на вызываемое воспалительным процессом раздражение. В результате этого постепенно происходит запустевание воздухоносных ячеек сосцевидного отростка, который в конце концов превращается в компактную кость. В некоторых, правда, очень редких случаях наблюдается сужение и даже полное уничтожение просвета пещеры отростка.

- Читать далее "Хронический гнойный отит с центральным прободением. Диагностика и лечение хронического среднего отита"


Оглавление темы "Хронический средний отит и его осложнения":
  1. Хроническое гнойное воспаление среднего уха. Холестеатома
  2. Хронический гнойный отит с центральным прободением. Диагностика и лечение хронического среднего отита
  3. Хронический отит с краевым прободением перепонки. Опасность перфорации барабанной перепонки с краю
  4. Лечение отита с краевой перфорацией. Радикальная операция на ухе
  5. Ведение пациента после радикальной операции на ухе. Внутриушные операции при хронических отитах
  6. Туберкулез среднего уха. Туберкулезный отит
  7. Заболевание среднего уха при сифилисе. Внутричерепные осложнения среднего отита
  8. Наружный и внутренний пахименингиты. Экстрадуральные и субдуральные гнойники
  9. Гнойное воспаление мягких мозговых оболочек. Диагностика, прогноз и лечение гнойного лептоменингита
  10. Мозговые гнойники ушного происхождения. Отогенные абсцессы мозга и мозжечка
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта