Офтальмология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Офтальмология:
Офтальмология
Болезни глаз
Воспаление глаз после травмы, операции
Воспаление глаз при инфекции
Книги по офтальмологии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Потребность в стационарной офтальмологической помощи при травме глаза. Структура травм

Согласно данным конъюнктурных отчетов по 12 территориям Российской Федерации, больные с повреждениями органа зрения и их последствиями составляют от 20 до 41 % всех стационарных офтальмологических больных. Более 70 % всех больных с травмами глаза (лица) активно участвуют в трудовой деятельности. При этом более 20 % больных, госпитализированных по поводу глазной травмы, выписываются из стационара с остротой зрения ниже 0,05, в том числе у 5 % больных исходом травмы вляется энуклеация.

В среднем по стране число госпитализируемых пациентов с травмой глаз, по нашим данным, составляет около 40 на 100 тыс. человек в год. Разработка и внедрение в практику здравоохранения эффективных методов профилактики и лечения глазной травмы — одна из важнейших задач современной офтальмологии [Гундорова Р. А., Кашников В. В., Нероев В. В.].

Анализ исходов глазной травмы свидетельствует, что более чем в 40 % случаев неблагоприятные исходы глазной травмы связаны с недочетами в ведении больных на этапах эвакуации [Гундорова Р. А., Кашников В. В.]. В значительной степени это связано со сложившейся практикой оказания больному специализированной помощи при травме глаза в ближайшем офтальмологическом стационаре.

Между тем возможности, которыми располагает современная офтальмохирургия, базирующаяся на широком применении методов микрохирургии глаза и использовании средств современной медицинской техники (лазеры, факофрагментаторы и витреотомы, средства ультразвуковой и рентгенологической диагностики, микрохирургический инструментарий и операционные микроскопы и т. п.), обеспечивают достаточно высокий уровень медицинской помощи больным с травмами глаза.

травмы глаза

В этой связи анализ современных изменений структуры стационарной глазной травмы и особенности клиники глазного травматизма в условиях центрального специализированного стационара, каким является отдел травматологии и реконструктивной хирургии НИИ глазных болезней, представляет особый интерес.

Проведен ретроспективный анализ историй болезни пациентов с травмой органа зрения и ее последствиями, находившихся на лечении в отделе травматологии в период с 1997 по 2001 г. Всего изучено 7569 историй болезни.

Учитывая, что «основные патогенетические механизмы, которые принимают участие в рассасывании травматических геморрагии, проявляют свое действие в течение первых 30 дней» [Гундорова Р. А., Малаев А. А., Южаков А. М.], подход к оценке клиники и лечения в первый месяц после травмы и позднее этого срока должен быть различен. По этой причине нами выделены две группы: больные со свежей травмой глаза (давность травмы не более 1 мес) и пациенты с последствиями травмы глаза (давность травмы более 1 мес).

Свежая травма глаза отмечена у 14,67 % стационарных больных. В структуре травматизма органа зрения превалируют механические повреждения — 87 %, а на ожоги различной этиологии приходится лишь 13 % травмы.

В более поздние сроки больные, как правило, поступали для лечения различной посттравматической патологии. При этом доминировали больные с травматической катарактой (26 % больных) и пациенты с посттравматической патологией придаточного аппарата глаза, нуждающиеся в пластической хирургии (22,4 %). Это является практическим отражением научно-исследовательской работы отдела, направленной на разработку новейших методов оптикореконструктивной хирургии катаракт и уникальные разработки методов офтальмопластики.

В остальном контингенте посттравматической патологии, составляющем 51,6 % больных, наибольший удельный вес приходится на пациентов с внутриглазными инородными телами (9,58 % больных), отслойкой сетчатки (9,72 % больных), бельмами роговицы (7,42 %), гемофтальмом (5,76 %), субатрофией глазного яблока (5,91 %), посттравматической глаукомой (3,36 %). Данные свидетельствует о полиморфизме посттравматической патологии находившихся на лечении в исследуемый период больных. При этом в стационаре превалируют больные с наиболее тяжелой, трудноизлечимой патологией.

- Читать далее "Структура свежих травм глаза. Особенности"


Оглавление темы "Травмы глаза":
  1. Клиника травм глаз аэрозолями из газовых баллончиков. Диагностика
  2. История лечения повреждений глаз аэрозолями из газовых баллончиков. Особенности
  3. Первая помощь при поражении глаз аэрозолями из газовых баллончиков. Рекомендации
  4. Специализированная офтальмологическая помощь при поражении лакриматорами. Рекомендации
  5. Потребность в стационарной офтальмологической помощи при травме глаза. Структура травм
  6. Структура свежих травм глаза. Особенности
  7. Частота посттравматической катаракты. Эпидемиология
  8. Частота инородных тел глаза. Источники, последствия
  9. Частота травматической отслойки сетчатки. Причины, последствия
  10. Частота посттравматического бельма роговицы. Причины, последствия
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта