Офтальмология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Офтальмология:
Офтальмология
Болезни глаз
Воспаление глаз после травмы, операции
Воспаление глаз при инфекции
Книги по офтальмологии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Маятникообразный нистагм. Причины

В большинстве случаев имеют место врожденные или рано приобретенные поражения «периферического сенсорного аппарата», а именно врожденные двусторонние дефекты желтого пятна в виде колобом или при полной цветовой слепоте; врожденные или рано приобретенные помутнения роговицы и катаракты. Маятникообразный нистагм этих больных выражается в более или менее быстром качании глаз вокруг среднего положения — большей частью в горизонтальном, реже в вертикальном или косом направлениях.

В единичных случаях наблюдается беспрерывное ритмическое вращение глаз. Развитие этого нистагма представляют себе следующим образом. Полагают, что отсутствие тонкой регуляции со стороны функциональной середины сетчатки приводит к тому, что свойственные нормальной фиксации и макроскопически невидимые частые мелкие осцилляции глаз становятся более «грубыми». При этом действия и противодействия антагонистически функционирующих глазных мышц настолько замедляются, что «дрожание» и «качание» глаз становится макроскопически видимым. Аналогичное объяснение дается и иногда наблюдающемуся нистагму углекопов.

Нельзя утверждать, что это объяснение является правильным. Во всяком случае существуют наследственные формы маятникообразного нистагма (доминантные и рецессивные, связанные с полом) с нормально развитой центральной ямкой и относительно высокой остротой зрения (0,7, почти 1,0), происхождение которых неясно.

маятникообразный нистагм глаз

Маятникообразный нистагм при боковых и вертикальных направлениях взгляда превращается в толчкообразный нистагм. Быстрая фаза направлена в сторону отклонения глаз, как выражение фиксаций; ей постоянно противодействуют движения глаз в обратном направлении. Больные с маятникообразным нистагмом обычно не жалуются па головокружение и кажущиеся движения предметов.
Больные с маятникообразным нистагмом часто держат голову своеобразно повернутой. Возможно, что они таким образом используют тонические шейные рефлексы для приведения глаз в более спокойное состояние.

С несомненностью наличие этих тонических рефлексов с шейных мышц было доказано у больных, у которых по поводу не поддающихся иному воздействию меньеровских припадков были перерезаны оба вестибулярных нерва. Очень резкое сгибание или разгибание головы по отношению к туловищу вызывало у них небольшие отклонения глаз в несколько угловых градусов.

К аномалиям движения глаз, связанным частично с недостаточным развитием церебральных структур, частично периферического органа зрения, относятся, например, следующие: монокулярный маятникообразный нистагм при слепоте или амблиопии одного глаза; скрытый маятникообразный нистагм, выявляющийся при закрывании другого глаза; гетерофории; сходящееся и расходящееся содружественное косоглазие; альтернирующее вертикальное косоглазие, вызываемое попеременным закрыванием одного глаза.

- Читать далее "Нарушения оптокинетического нистагма, следовых движений глаз, рефлекторной оптической возбудимости"


Оглавление темы "Нарушения движений глаз":
  1. Патологический вестибулярный нистагм. -Причины и механизмы возникновения
  2. Дифференциальная диагностика нистагма. Классификация интенсивности нистагма
  3. Связи между лабиринтом и глазом. Кукольный феномен
  4. Влияние ствола и коры головного мозга на движения глаз
  5. Диагностика центральных параличей движения глаз. Супрануклеарные (надъядерные) параличи глаз
  6. Затылочный (рефлекторный) фиксационный механизм глаз. Феномен соскальзывания глаз
  7. Маятникообразный нистагм. Причины
  8. Нарушения оптокинетического нистагма, следовых движений глаз, рефлекторной оптической возбудимости
  9. Лобные (произвольные) глазные движения. Deviation conjuguee
  10. Реакция зрачка на свет - зрачковый (пупилломоторный рефлекс)
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта