Онкология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Обшая онкология:
Онкология
Общие вопросы онкологии
Детская онкология
Генетика рака - опухолей
Химиотерапия опухолей
Частная онкология:
Опухоли кожи
Опухоли головы и шеи
Опухоли легких и средостения
Опухоли молочной железы
Опухоли органов ЖКТ
Опухоли мочеполовой системы
Онкогинекология
Саркомы костей и мягких тканей
Опухоли крови:
Острые лейкозы
Хронические лейкозы
Макроглобулинемии
Миелодиспластические синдромы (МДС)
Лимфомы
Рекомендуем:
Книги по онкологии
Видео по онкологии
Форум
 

Диагностика раннего рака яичников и их прогноз

Классификация раннего рака яичников (РЯ) приведена в таблице ниже.

Классификация раннего рака яичников

УЗИ — точный метод диагностики поздних стадий бессимптомного рака яичников (РЯ), чего нельзя сказать о ранних стадиях этого заболевания. Van Nagell и соавт. проанализировали более 57 000 УЗИ у пациенток в постменопаузе без клинических симптомов и женщин старше 25 лете семейным анамнезом рака яичников (РЯ). Было выявлено 11 опухолей яичников I стадии, из них 5 случаев рака, 3 гранулезоклеточпых и 3 пограничных новообразований.

Чувствительность УЗИ в режиме серой шкалы в диагностике рака яичников (РЯ) очень низкая, метод трехмерного энергетического допплеровского исследования требует дальнейшего изучения. В то же время сочетание определения уровня соответствующих опухолевых маркеров, новых технологий в изучении белков и УЗИ с высокой разрешающей способностью позволяет диагностировать начальные стадии рака яичников (РЯ).

Прогноз раннего рака яичников

5-летняя выживаемость при I и II стадиях рака яичников (РЯ) составляла 70—80 и 40—70 % соответственно. Если принять во внимание гипотетический вариант удаления всей опухоли во время хирургического вмешательства, то эти результаты неутешительны.

На сегодня проведено несколько проспективных исследований по поиску метастазов по нижней поверхности диафрагмы у женщин с предположительной I или II стадией рака яичников (РЯ). В каждом случае хирург, приступая к операции, предполагал, что опухоль ограничена яичником или тазом. Однако частота субклинических метастазов, по данным нескольких исследований, составляла 15,7 % (11,3 % при I стадии и 23 % при II стадии).

Метастазы при раннем раке яичников

Knapp и Friedman, Delgado и соавт., Musumeci и соавт. провели проспективное изучение метастазов в парааортальных лимфоузлах у пациенток с I и II стадиями рака яичников (РЯ). По данным всех исследователей, при I стадии заболевания метастазы были обнаружены у 10,3 % пациенток, а при II — у 10 %. Кпарр и Friedman нашли микроскопические метастазы в сальнике у 4,7 % пациенток с I—II стадией рака яичников (РЯ).

Keettel и соавт. были среди первых исследователей, кто на основании результатов цитологического исследования смывов сообщил о свободной флотации раковых клеток в брюшной полости у многих пациенток с локальным раком яичников (РЯ) без асцита. По их данным, такие клетки были у 36 % пациенток с I стадией заболевания. Piver и соавт. сравнили это наблюдение и данные 3 других исследований с результатами обследования 87 женщин с предполагаемой I или II стадией рака яичников (РЯ).

У 29,8 % пациенток обнаружили свободную флотацию раковых клеток в тазу или в околоободочной клетчатке. Следовательно, неправильно установление I и II стадий заболевания во время хирургического вмешательства было обусловлено скрытой диссеминацией опухоли.

Из всех гистологических типов эпителиальных злокачественных опухолей яичников на ранних стадиях чаще выявляют муцинозный, эндометриоидный и светлоклеточный рак.

Стадии рака яичников в зависимости от гистологии

- Вернуться в оглавление раздела "Онкология"


Оглавление темы "Опухоли яичников":
  1. Муцинозная цистаденома яичника - характеристика
  2. Псевдомиксома брюшины - характеристика
  3. Опухоль Бреннера яичника - характеристика
  4. Дермоидная киста яичника (тератома) - характеристика
  5. Фиброма яичника - характеристика
  6. Опухоли придатков у детей - диагностика, лечение
  7. Синдром пальпируемых яичников после климакса (постменопаузы)
  8. Эффективность КТ, МРТ и УЗИ в диагностике опухолей яичников
  9. Пограничные эпителиальные опухоли яичников - диагностика, лечение
  10. Диагностика раннего рака яичников и их прогноз
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта