Гигиена труда
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Гигиена труда:
Гигиена труда
Предмет, задачи и история гигиены труда
Гигиена труда в угольной промышленности
Гигиена труда в металлургии
Гигиена труда в машиностроении
Гигиена труда в сельском хозяйстве
Болезни рук и реабилитация при них
Болезни танцоров и их реабилитация
Профессиональные болезни глаз
Психология труда и работы. Карьера
Работа подростков и охрана их труда
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Стадии и клиника силикоза. Силикотуберкулез

Различают три стадии силикоза.
В I стадии отмечаются жалобы на небольшую одышку при значительном физическом напряжении, боль в груди и легкий сухой кашель. Рентгенологически находят увеличение желез ворот легких, сетчатость рисунка легких, базальную эмфизему, иногда небольшие, размером в I—2 мм, рассеянные узелки в средних и нижних долях легких. Нередко выслушивается шум трения плевры, большей частью справа.

Во II стадии узелки, соответствующие фиброзным очагам, становятся рентгенологически более отчетливыми, железы у ворот легких увеличиваются, появляются фиброзные прослойки, которые пронизывают легкие. Узелки величиной от булавочной головки до горошины (1—4 мм) распределяются по всему протяжению легких, кроме верхушек и нижних боковых зон, которые большей частью свободны. Клинически отмечается заметная одышка при умеренном физическом напряжении, кашель с выделением мокроты, бронхит.

В III стадии развивается компактный фиброз; очаги принимают характер крупных узелков или диффузного фиброза. Железы еще более увеличиваются; от них отходят во все стороны тяжи. Клинически эта стадия силикоза характеризуется резкой одышкой даже в состоянии покоя, кашлем с выделением обильной мокроты, упадком питания; при перкуссии обнаруживается коробочный звук, местами прерываемый приглушением, при аускультации — сухие и влажные хрипы. Нарастающая недостаточность легких в этой стадии силикоза влечет за собой постепенно нарастающую недостаточность сердца с расстройствами кровообращения, отеками, изменениями со стороны мочи и пр.

В связи с развитием бронхоэктазов и каверн к явлениям легочной недостаточности присоединяются явления общей интоксикации (кровохарканье, субфебрильное повышение температуры, ускорение РОЭ, общая адинамия и др.).

силикотуберкулез

В настоящее время благодаря работам отечественных ученых установлено, что силикоз является общим заболеванием организма, так как наряду с изменениями в легких при этом заболевании имеют место выраженные изменения со стороны различных органов и систем: сердечно-сосудистой, желудочно-кишечной, центральной нервной системы и т. д. Патологоанатомические исследования органов людей, погибших от силикоза, установили наличие силикатических узелков в желудке, кишечнике, лимфатических узлах.

Наблюдения последних лет показали, что при силикозе нарушается секреторная деятельность пищеварительных желез, отмечается ряд функциональных нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы (нарушение проницаемости капилляров для белков плазмы, замедление скорости кровотока в общем кругу кровообращения), обмена (в частности, обмена белков), центральной нервной системы и т. д. Особое значение имеют исследования функционального состояния центральной нервной системы, которая регулирует взаимоотношения организма с внешней средой. У больных силикозом имеет место инертность нервных процессов, понижение анализаторных функций и другие явления, свидетельствующие о преобладании тормозных процессов в коре головного мозга.

Как указывалось выше, силикоз часто осложняется туберкулезом. В этих случаях ставится диагноз силикотуберкулеза. Частоте осложнения силикоза туберкулезом способствует в первую очередь значительное понижение общей сопротивляемости организма. Поэтому крайне важно, чтобы больные силикозом находились под постоянным врачебным контролем и совершенно не имели контакта с туберкулезными больными. Чем дальше зашел силикатический процесс, тем выше опасность его осложнения туберкулезом.

По данным Института гигиены труда и профзаболеваний РАМН, на одном из объектов горнорудной промышленности осложнение туберкулезом I стадии силикоза встретилось у 11% больных, при силикозе II стадии — у 20%, при силикозе III стадии — у 80% больных. Особенно тяжело протекает заболевание, когда силикоз развивается на фоне ранее имевшегося туберкулеза, поэтому больные туберкулезом не должны допускаться к работе в пыльном производстве. Сочетание туберкулеза с силикозом усиливает клиническое проявление болезни добавочными симптомами. Жалобы на одышку, боли в груди дополняются жалобами на общую слабость, утомляемость, потливость. Значительно чаще, чем при силикозе, наблюдается субфебрильная температура и ускоренная СОЭ. Возможно кровохарканье.

На различных этапах лечения туберкулезного процесса в мокроте могут быть обнаружены палочки Коха и эластические волокна. Туберкулезный процесс при силикозе может иметь те же формы, что и без силикоза. При рентгенологическом обследовании у больных силикотуберкулезом обнаруживаются очаги в верхних зонах легочных полей, полиморфизм очаговых теней, смазанность и нечеткость контуров очагов, каверны.

- Читать далее "Асбестоз или силикатоз. Значение содержания двуокиси кремния в пыли в развитии болезней"


Оглавление темы "Болезни вызываемые пылью на производстве":
  1. Работа в условиях пониженного атмосферного давления. Условия труда летчиков
  2. Физико-химические свойства пыли: дисперсность
  3. Опасные для здоровья размеры пыли. Теория Маврогордато
  4. Растворимость пыли. Электрические свойства пыли
  5. Взрываемость пыли. Количество пыли в воздухе промышленных предприятий
  6. Гигиеническая оценка пыли. Болезни дыхательных путей, кожи, глаз вызываемые пылью
  7. Влияние двуокиси кремния на легкие. Классификация пневмокониозов
  8. Силикоз легких: причины, механизмы развития
  9. Стадии и клиника силикоза. Силикотуберкулез
  10. Асбестоз или силикатоз. Значение содержания двуокиси кремния в пыли в развитии болезней
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта