Криптоспоридиоз — заболевание, сопровождающееся диареей, часто проходит самопроизвольно. Тем не менее для людей с ослабленным иммунитетом оно носит серьезный хронический характер, сопровождаясь не поддающейся лечению водянистой диареей.
Возбудитель криптоспоридиоза у человека был открыт в 1976 г. Вспышки заболевания возникают при передаче возбудителей через воду. Инфекцию вызывают многие виды простейших, большинство из которых устойчивы к стандартным методам хлорирования воды. Cryptosporidium parvum — наиболее распространенная причина заболеваний человека.
В просвете кишечника из проглоченных цист выходят микроорганизмы и внедряются в подвздошную кишку. Методы обнаружения этих простейших у людей и в пробах из окружающей среды эволюционировали от исследования окрашенных кислотоустойчивыми красителями мазков кала и дуоденальных биоптатов для обнаружения ооцист до иммуноферментных и иммунофлюоресцентных методов.
Разрабатываются новые методы диагностики на основе полимеразной цепной реакции. При помощи новейших методик в фекалиях можно определить даже небольшое количество цист.
а - криптоспоридиоз тонкой кишки: микроскопическая картина слизистой оболочки тонкой кишки больного СПИДом с кишечным криптоспоридиозом. Обнаружены смешанные воспалительные инфильтраты в собственной пластинке и повреждение энтероцитов (умеренная сглаженность и дезорганизация) без образования язв.
б - криптоспоридиоз тонкой кишки: крипта покрыта базофильными спорозоитами криптоспоридий, прилипшими к поверхности энтероцита. Простейшие выводятся с калом, их обнаруживают при модифицированном кислотоустойчивом окрашивании. Большое увеличение.
в - Cryptosporidium parvum. Окраска фекалий по Цилю-Нельсену. Кислотоустойчивые ооцисты размером 4-6 мм (красные), дрожжи и фекалии не окрашены (х 1000).
г - Множество криптоспоридий в просвете кишки и прилипших к щеточной каемке двенадцатиперстной кишки у пациента с профузной диареей и ВИЧ-инфекцией (х 400).
