Человек является единственным окончательным хозяином бычьего цепня (Taenia saginata), обитающего в тонкой кишке и достигающего 10 м в длину. Клинические симптомы практически отсутствуют. Диагноз ставят при обнаружении в кале яиц или сегментов цестод (проглоттид).
Заражение происходит при несоблюдении правил гигиены, употреблении в пищу говядины, плохо обработанной термически и содержащей цисты паразита (крупный рогатый скот служит промежуточным хозяином). Употребление в пищу сырого мяса очень опасно, но предшествующее замораживание полностью уничтожает цестод.
В тонкой кишке соли желчных кислот способствуют выходу личинок из цист. Черви развиваются до взрослого состояния за 8 нед. Головка (сколекс) с четырьмя мышечными присосками прикрепляется к слизистой оболочке тонкой кишки, тело делится на проглоттиды.
При проглатывании яиц, выделившихся с калом, человек не может заразиться, такой способ заражения характерен для крупного рогатого скота. Описанное ниже заражение бычьим цепнем Taenia saginata (цистицеркоз), аналогичное заражению свиным цепнем Т. solium, бывает очень редко.
Жизненный цикл бычьего цепня (Taenia saginata). Человек заражается при употреблении в пищу плохо обработанной термически зараженной говядины.
В тонкой кишке под воздействием желчи паразит высвобождается. Там через 2-3 мес он созревает в длинного сегментированного паразита, прикрепляющегося к кишечной стенке присосками на сколексе.
После созревания сегменты хвостовой части отделяются и выводятся с калом. Каждый сегмент содержит тысячи яиц. Когда человеческие фекалии используют как удобрение, их может заглатывать крупный рогатый скот.
Из проглоченных яиц развиваются онкосферы, проникающие в кровоток сквозь стенку кишки, током крови заносятся в поперечнополосатые мышцы, где превращаются в цистицерки — форму, патогенную для человека.
Другие кишечные паразиты человека
Свиной цепень (Taenia solium) очень похож на бычьего цепня (Taenia saginata). Промежуточный хозяин — свинья; заражение происходит при употреблении в пищу свинины, плохо обработанной термически. При проглатывании человеком яиц свиного цепня существует опасность того, что под действием соляной кислоты в желудке их оболочки разрушатся и онкосферы через стенку желудка попадут в портальный кровоток. Здесь они становятся цистицерками и заносятся током крови в мышцы, глаза, мозг, сердце, где образуют разрушительные кисты.
Широкий лентец. Вследствие повышенного потребления в пищу сырого лосося (промежуточного хозяина гельминтов) в составе блюд японской кухни, таких, как суши, увеличилась частота заражения широким лентецом (Diphyllobothrium latum). Из-за потребления паразитом витамина В12 возникает мегалобластическая анемия, другие симптомы развиваются редко.
Карликовый цепень. Карликовым цепнем (Hymenolepis папа) (карликовым солитером) заражаются крысы и дети. У детей заболевание в основном протекает бессимптомно, периодически наблюдается преходящая легкая диарея. Промежуточного хозяина нет, возможно самозаражение.
Эхинококкоз. Человек — промежуточный хозяин эхинококка, клинические проявления возникают только при развитии эхинококкоза.
