Приблизительно одна четвертая населения планеты заражена одним из двух видов анкилостом, передающихся через почву. В Азии это Ancylostoma duodenale, на американском континенте — Necator americanus. Заражение N. americanus происходит через кожу, A. duodenale — через рот.
Взрослые гельминты достигают 15 мм в длину, плотно прикрепляются к слизистой оболочке кишечника. Каждый взрослый паразит потребляет 0,3 мл крови в день, что приводит к развитию железодефицитной анемии.
Жизненный цикл анкилостомы. Во влажной почве яйца развиваются в личинки, которые могут проникать в кожу.
Далее они поступают в кровоток и заносятся в легкие, затем через трахею попадают в глотку и проглатываются. Взрослые черви выводятся в тонкой кишке.
Взрослые самки ежедневно откладывают до 10 тыс. яиц, выводящихся с калом.
Выраженная анемия наблюдается только при очень большом количестве гельминтов либо при наложении другой патологии. Клинические проявления: изменения кожи (в области входных ворот), пневмонит из-за миграции через легкие, неспецифические симптомы в верхних отделах ЖКТ, уменьшающиеся после приема пищи.
Диагноз ставят при обнаружении яиц в фекалиях. Различие между двумя видами паразитов устанавливают по незначительным признакам в морфологии личинок, выращенных на мазках фекалий.
а - мазок кала с яйцами Necator americanus
б - короткий отрезок кишки с анкилостомой.
