MedUniver Хирургия
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неотложная хирургия:
Неотложная хирургия
Анестезиология
Детская хирургия
Перед операцией.
Операция.
Переливание крови.
После операции.
Сочетанная травма.
Эндохирургия.
Травма и хирургия кисти
Хирургия груди:
Хирургия груди
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота.
Хирургия печени.
Хирургия pancreas.
Хирургия желудка.
Хирургия прямой кишки.
Травма живота
Книги по хирургии
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Значение пломбировки в хирургии туберкулеза. Операционные осложнения пневмолиза, пломбировки

Описанные осложнения несомненно снижают ценность пломбировки и заставляют относиться к ней несколько сдержанно. Однако не следует подходить к оценке этой операции только с точки зрения тех многочисленных осложнений, которые при ней наблюдаются, как это делает Шредер. Он считает, что к операции пломбировки следует относиться отрицательно из-за связанных с ней многочисленных опасностей, поскольку она дает сравнительно скромные результаты.
С другой стороны, Гауке считает парафиновую пломбировку одним из самых крупных достижений в терапии легочных каверн, а все связанные с ней осложнения несущественными.

Нам кажется, что ни то, ни другое мнение не является правильным. Не следует переоценивать тех опасностей, которые связаны с операцией пломбировки, но ни в коем случае не следует и пренебрегать ими. Осложнений, которые связаны непосредственно с самой операцией, в большинстве случаев можно избежать, соблюдая известную осторожность.

Если во время пневмолиза встречаются тяжи, насильственное разъединение которых может вызвать кровотечение, то лучше их пересечь между двумя лигатурами; если же технически выполнить это невозможно, то целесообразнее ограничиться неполным пневмолизом. Конечно, при пневмолизе следует стремиться к тому, чтобы верхушка по возможности была отделена со всех сторон и чтобы последующая пломба могла привести в соприкосновение стенки каверны. В тех случаях, когда это невозможно, лучше ограничиться уменьшением просвета каверны, что, несомненно, также имеет известное значение, поскольку создаются благоприятные условия для дальнейшего сморщивания каверны.

пломбировка

Непременным условием применения пломбировки является отсутствие свободной плевральной полости, поэтому тщательное изучение больного с многократными попытками применения искусственного пневмоторакса может гарантировать от такого осложнения, как образование во время операции травматического пневмоторакса.
И, наконец, если правильно ставить показания к пломбировке, избегая тех случаев, в которых имеется гигантская или пристеночная каверна, то это даст возможность избежать перфорации каверны.

Если осложнения во время операции — кровотечение, разрыв плевры, перфорация каверны — зависят до известной степени от техники, то все послеоперационные, как ранние, так и поздние, осложнения от хирурга совершенно не зависят и обусловлены исключительно тем, что в организм вводится инородное тело.

К сожалению, в настоящее время мы не располагаем еще материалом, который, обладая достоинствами парафина, не имел бы его недостатков. Однако следует отметить, что при правильном послеоперационном ведении больного, при умело и рационально проводимых мероприятиях эти осложнения могут быть в значительной степени ликвидированы.

- Читать далее "Показания к пломбировке при туберкулезе. Пломбировка туберкулезных каверн"


Оглавление темы "Пневмолиз и пломбировка при туберкулезе легкого":
1. Экстраплевральный пневмолиз. История экстраплеврального пневмолиза
2. Пломбировка полости парафином. Недостатки парафина
3. Техника пневмолиза. Этапы пневмолиза при туберкулезе
4. Пломбировка экстраплевральной полости. Техника пломбировки парафином
5. Осложнения экстраплеврального пневмолиза. Кровотечение при экстраплевральном пневмолизе
6. Послеоперационное течение пломбировки. Пациент после пломбировки плевральной полости парафином
7. Осложнения пломбировки плевральной полости. Эксудативный плеврит при пломбировке парафином
8. Пролежнь после пломбировки парафином. Выталкивание пломбы из экстраплевральной полости
9. Значение пломбировки в хирургии туберкулеза. Операционные осложнения пневмолиза, пломбировки
10. Показания к пломбировке при туберкулезе. Пломбировка туберкулезных каверн
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта