MedUniver Хирургия
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неотложная хирургия:
Неотложная хирургия
Анестезиология
Детская хирургия
Перед операцией.
Операция.
Переливание крови.
После операции.
Сочетанная травма.
Эндохирургия.
Травма и хирургия кисти
Хирургия груди:
Хирургия груди
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота.
Хирургия печени.
Хирургия pancreas.
Хирургия желудка.
Хирургия прямой кишки.
Травма живота
Книги по хирургии
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Экстраплевральный пневмолиз. История экстраплеврального пневмолиза

Операция экстраплеврального пневмолиза впервые была произведена в 1891 г. французским хирургом Тюффье по поводу туберкулезной каверны. После резекции ребра он отслоил экстраплеврально верхушку легкого, в результате чего образовалась воздушная полость, которая в дальнейшем поддерживалась вдуванием азота. Несколько подобных операций Тюффье сделал по поводу легочных абсцессов. Однако автор довольно быстро отказался от этого метода, так как находил, что он обладает большими недостатками, заключающимися в трудности поддержания воздушного пузыря и в длительности лечения. В дальнейшем Тюффье стал заканчивать операцию пневмолиза заполнением образованной экстраплевральной полости жировой тканью, которую он брал у самого больного. В одном случае им была использована большая липома, удаленная у другого больного.

В 1907 г. Шланге сообщил об одном случае тяжелого кавернозного кровотечения, которое ему удалось остановить, отслоив после резекции ребра верхушку легкого. Операция закончилась тугой тампонадой полости иодоформной марлей с целью сдавления кровоточащей каверны. Вся операция была произведена экстраплеврально. Тотчас после операции кровотечение остановилось и больше не возобновлялось. Кроме того, состояние больного значительно улучшилось вследствие сдавления каверны.
В дальнейшем операция пневмолиза с тампонадой или без нее проводилась различными хирургами как дополнительное мероприятие, когда торакопластика не давала полного спадения каверны.

пневмолиз

В Советском Союзе операция экстраплеврального пневмолиза с последующей тампонадой была произведена нами в санатории в Кратове в 4 случаях по поводу тяжелого кавернозного кровотечения с полным терапевтическим успехом.
В 1913 г. Тюффье сообщил о 15 случаях экстраплеврального пневмолиза с последующей пломбировкой полости жировой тканью. В 10 случаях им были получены вполне благоприятные результаты.

Развивая эту идею, Бер предложил для пломбировки парафин, который, по его мнению, имеет ряд преимуществ перед жиром: он не рассасывается и представляет собой хорошую пластическую массу, которой можно заполнить все уголки образовавшейся экстраплевральной полости. Некоторыми авторами были предложены для пломбировки другие материалы, которые не имеют никаких преимуществ перед жиром и парафином.

Так, например, Вильмс рекомендовал заполнять экстраплевральную полость кусочками резецированных ребер; Гвердер предложил вводить в полость пневмолиза резиновый баллон, наподобие кольпейринтера, с помощью которого в полости поддерживается определенное давление. Оба эти предложения последователей не нашли. Следует упомянуть о весьма оригинальном предложении нашего отечественного хирурга Ладыженского, рекомендовавшего вводить в полость пневмолиза целлулоидные шарики от пинг-понга. Преимущества такой пломбы, по мнению Ладыженского, заключаются в ее чрезвычайной легкости, что значительно уменьшает возможность послеоперационных осложнений.

- Читать далее "Пломбировка полости парафином. Недостатки парафина"


Оглавление темы "Пневмолиз и пломбировка при туберкулезе легкого":
1. Экстраплевральный пневмолиз. История экстраплеврального пневмолиза
2. Пломбировка полости парафином. Недостатки парафина
3. Техника пневмолиза. Этапы пневмолиза при туберкулезе
4. Пломбировка экстраплевральной полости. Техника пломбировки парафином
5. Осложнения экстраплеврального пневмолиза. Кровотечение при экстраплевральном пневмолизе
6. Послеоперационное течение пломбировки. Пациент после пломбировки плевральной полости парафином
7. Осложнения пломбировки плевральной полости. Эксудативный плеврит при пломбировке парафином
8. Пролежнь после пломбировки парафином. Выталкивание пломбы из экстраплевральной полости
9. Значение пломбировки в хирургии туберкулеза. Операционные осложнения пневмолиза, пломбировки
10. Показания к пломбировке при туберкулезе. Пломбировка туберкулезных каверн
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта