MedUniver Хирургия
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Хирургия:
Хирургия
Анестезиология
Детская хирургия
Колопроктология
Переливание крови
Сочетанная травма
Травма и хирургия кисти
Эндохирургия
Торакальная хирургия:
Хирургия груди
Хирургия пищевода
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота
Неотложная абдоминальная хирургия
Хирургия печени
Хирургия pancreas
Хирургия желудка
Хирургия прямой кишки
Хирургия селезенки
Травма живота
Книги по хирургии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Закрытые повреждения конечностей. Закрытые повреждения шеи.

Среди многочисленных видов закрытой травмы конечностей основное место занимают повреждения костей и суставов

Закрытые переломы костей происходят в результате прямой (под непосредственным воздействием удара или сдавления) или непрямой травмы. По локализации переломы подразделяют на диафизарные, метафизарные и эпифизарные. Плоскость линии перелома определяет его вид. Различают поперечные, косые, винтообразные, двойные, многооскольчатые и другие виды переломов. Полными переломами называют нарушение непрерывности кости, при котором отломки разъединены. При неполных переломах целость всей кости не нарушена. К ним относят краевые переломы и отрывы бугорков костей.

Выделяют пять видов смещений отломков: продольное, боковое, смещение по оси кости, ротация отломков и их расхождение. Обычно смещение отломков происходит в двух и более направлениях. При смешении отломков между ними могут ущемляться и повреждаться сосуды, нервы и мышцы.

травма конечностей и шеи

При нарушении целости артерий конечностей может произойти полный разрыв их стенки или разрыв интимы с образованием внутрисосудистого тромба, что наблюдается чаще, чем полный разрыв. В первом случае обращает на себя внимание возникновение напряженной пульсирующей гематомы в месте перелома, во втором — появление боли в дистальном отделе конечности, похолодание кисти или стопы, бледность кожи и западение подкожных вен.

Тяжесть состояния пострадавших с закрытыми переломами костей конечностей определяется в первую очередь травматическим и геморрагическим шоком. Так, при закрытом переломе бедренной кости без повреждения магистральных артерий кровопотеря может достигать 1,5 л.

Большинство пострадавших с сочетанной травмой имеют многооскольчатые, фрагментарные переломы. Поскольку большинство таких лиц являются жертвами дорожно-транспортных происшествий или падения с высоты, то, как правило, преобладают переломы со значительной зоной повреждения мягких тканей.

Закрытые повреждения шеи

Закрытые повреждения шеи наблюдаются при мотоциклетной травме, падении с высоты, прыжках в воду. Они подразделяются на повреждения мягких тканей (ушибы, гематомы), органов (гортаноглотка, трахея, пищевод, щитовидная и слюнные железы), магистральных сосудов (артерии и вены) и позвоночника без повреждения или с повреждением спинного мозга. Крайне редко наблюдаются надрывы интимы сонных артерий с последующим тромбозом поврежденных сосудов.

- Читать далее "Травматическая болезнь. Травматический шок."


Оглавление темы "Сочетанная травма.":
1. Сочетанные повреждения живота. Виды сочетанных повреждений.
2. Повреждения живота. Забрюшинная гематома.
3. Повреждения груди. Разрыв диафрагмы.
4. Черепно-мозговая травма. Причины черепно-мозговых травм.
5. Закрытые повреждения таза. Закрытые повреждения позвоночника.
6. Закрытые повреждения конечностей. Закрытые повреждения шеи.
7. Травматическая болезнь. Травматический шок.
8. Кома при сочетанной травме.
9. Оценка тяжести сочетанной травмы.
10. Оценка тяжести повреждений. Шкала AIS, ЦИТО, NISS, ICISS, OIS.
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   
Интенсивный курс "Стартовые хирургические манипуляции" в Санкт-Петербурге

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

24 октября 2017 Спектакль "Док.тор". Режиссер - Владимир Панков