MedUniver Хирургия
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неотложная хирургия:
Неотложная хирургия
Анестезиология
Детская хирургия
Перед операцией.
Операция.
Переливание крови.
После операции.
Сочетанная травма.
Эндохирургия.
Травма и хирургия кисти
Хирургия груди:
Хирургия груди
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота.
Хирургия печени.
Хирургия pancreas.
Хирургия желудка.
Хирургия прямой кишки.
Травма живота
Книги по хирургии
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Сочетанные травм полых органов. Комбинированные травмы полых органов

Закрытые повреждения органов брюшной полости у детей составляют сравнительно небольшой удельный вес среди других видов травматизма. По данным Н. Г. Дамье (1960), травма живота составляет 2,7% всех травм. Однако этот вид повреждений привлекает внимание хирургов, как справедливо указывает И. А. Криворотое (1952), не количеством, а трудностью диагностики, сложностью лечения и неблагоприятными исходами.

До настоящего времени в большинстве работ нет четкой трактовки таких терминов, как «множественные», «сочетанные» и «комбинированные» повреждения. Нам кажется удобной схема, предложенная И. А. Криворотовым. К изолированным повреждениям он относит повреждения, диагностированные в одном органе; к сочетанным — одновременное повреждение нескольких органов брюшной полости; к комбинированным— повреждения органов брюшной полости и органов другой полости или области.

С 1950 по 1979 г. в детскую городскую больницу № 20 им. К. А. Тимирязева было госпитализировано 1378 детей с травмой живота в возрасте от 3 до 15 лет, из них у 386 диагностированы различные травмы органов брюшной полости.Изолированные повреждения были У 274, комбинированные — у 63, сочетанные — у 27, сочетанные и комбинированные — у 22 детей. Последняя группа детей находилась в особенно тяжелом состоянии.

Из числа детей с изолированными повреждениями умерли 8 человек, из группы с комбинированными повреждениями— 16 и из группы с сочетанными и сочетанно-комбинированными— 17 детей, что составило соответственно 2,9, 25,39 и 34,7%.

травмы полых органов

При анализе полученных данных нами было отмечено, что среди сочетанных повреждений чаще встречаются разрывы 2 органов (16 детей), повреждения 3 и 4 органов диагностировались значительно реже. Повреждение печени чаще сочетается с повреждением двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы. Второе место занимают разрывы двенадцатиперстной кишки.

При травме 3 и 4 органов чаще других повреждается селезенка в сочетании с желудком и диафрагмой. Из комбинированных травм наиболее часто наблюдаются повреждения паренхиматозных органов в комбинации с различными видами черепно-мозговой травмы. У детей же с разрывами отделов желудочно-кишечного тракта превалировали комбинации с переломом костей таза. Анализ частоты всех видов травм (изолированная, сочетанная и комбинированная) у детей показывает, что у 386 больных имелось 454 повреждения различных органов брюшной полости.

Что касается частоты разрывов органов брюшной полости, то, по нашим данным, первое место занимают повреждения селезенки (213 детей — 46,91%), второе — печени (111 детей— 24,44%), и на третьем месте стоят повреждения желудочно-кишечного тракта (105 детей — 23,12%). Они отличны от данных, полученных у взрослых больных, у которых первое место занимают разрывы желудочно-кишечного тракта (Криворотов И. А., 1952; Акимов В. А., Кантор 3. М., 1963; Збыковская Л. А., Зетель Ф. 3., 1961, и др.).

Значительно реже у детей встречаются повреждения поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки, хотя разрывы поджелудочной железы были отмечены в 5,5% случаев (25 больных), что выше показателей взрослых больных (от 0,2% до 2 — 2,5%), по данным И. А. Криворотова (1952), Н. В. Быстрова (1961), Л. А. Збыковской, Ф. 3. Зетель (1961), В. А. Акимова, 3. М. Кантора (1963) и других.

- Читать далее "Возраст детей с травмой полых органов. Шок при травмах органов брюшной полости"


Оглавление темы "Травмы брюшной полости у детей":
1. Причины разрыва селезенки у детей. Морфология разрывов селезенки
2. Повреждения печени у детей. Частота разрывов печени у детей
3. Морфология травмы печени. Перифокальные изменения при травмах печени
4. Закрытые травмы поджелудочной железы. Повреждения поджелудочной железы детей
5. Классификация травм поджелудочной железы. Травмы полых органов детей
6. Классификация повреждений кишечника. Частота повреждения полых органов у детей
7. Виды травматических отверстий в органах. Морфология травм полых органов
8. Сочетанные травм полых органов. Комбинированные травмы полых органов
9. Возраст детей с травмой полых органов. Шок при травмах органов брюшной полости
10. Кровотечение при травмах органов брюшной полости. Кровотечение в брюшную полость детей
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта