MedUniver Хирургия
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неотложная хирургия:
Неотложная хирургия
Анестезиология
Детская хирургия
Перед операцией.
Операция.
Переливание крови.
После операции.
Сочетанная травма.
Эндохирургия.
Травма и хирургия кисти
Хирургия груди:
Хирургия груди
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота.
Хирургия печени.
Хирургия pancreas.
Хирургия желудка.
Хирургия прямой кишки.
Травма живота
Книги по хирургии
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Классификация травм поджелудочной железы. Травмы полых органов детей

Нам представляется более удобным (в практических целях) все клинические проявления закрытых повреждений паренхиматозных органов разделить следующим образом.
1. Одномоментные разрывы с: а) ярко выраженной клинической картиной внутрибрюшного кровотечения; б) нечетко выраженной клинической картиной внутрибрюшного кровотечения.
2. Двухмоментные разрывы.

Последние исключительно редко встречаются у детей. Так, по нашим данным, двухмоментные разрывы паренхиматозных органов не были отмечены ни разу. У большинства больных имели место одномоментные разрывы с выраженной клинической картиной внутрибрюшного кровотечения. Только у 9 детей (у б с повреждениями печени и у 3 с повреждениями селезенки) клиническая картина внутрибрюшного кровотечения отсутствовала вследствие имеющихся поверхностных разрывов, закрытых сгустками крови, или небольших подкапсульных гематом.

Такое деление, по нашему мнению, достаточно полно отражает клинико-анатомические особенности повреждения, определяет его тяжесть и ориентирует хирурга в выборе наиболее радикального метода оперативного вмешательства. Одновременно эта схема позволяет прогнозировать возможные осложнения в послеоперационном периоде. Не меньший интерес имеют и классификации травм полых органов.

Так же как и при повреждениях паренхиматозных органов, все известные классификации повреждений полых органов можно разделить на 2 группы: классификации, основанные на патологоанатомических признаках, и классификации, которые базируются на клинических признаках и этиологических факторах.

К числу первых из них относится классификация, опубликованная Б. Е. Гайсинским (1941), который все повреждения полых органов делит на: 1) разрыв серозной оболочки; 2) разрыв серозной и мышечной оболочек; 3) отслоение слизистой оболочки от мышечной; 4) разрыв слизистой оболочки.
Наиболее распространенной является классификация, предложенная И. А. Криворотовым (1952), она отражает различные варианты повреждений полых органов.

травмы поджелудочной железы

Классификация повреждений желудка

1. Ушибы стенки желудка без нарушения целости серозной и слизистой оболочек с точечными кровоизлияниями в них.
2. Ушибы стенки желудка с изолированными гематомами в подсерозном слое.
3. Нарывы серозной и слизистой оболочек и повреждения сосудов желудка и сальника.
4. Разрыв серозной и мышечной оболочек с сохранением целости слизистой оболочки.
5. Полные разрывы (единичные и множественные) стенки желудка.

Классификация повреждений кишечника

1. Ушибы стенок кишечника с петехиальными кровоизлияниями со стороны серозной и слизистой оболочек (без гематомы в стенке).
2. Ушибы стенок кишечника с множественными и массивными гематомами на большом протяжении его.
3. Ушибы стенок кишечника с одиночными подсерозными гематомами и кровоизлияниями в толщу стенок.
4. Породольные разрывы брыжейки тонкой кишки,

5. Поперечные разрывы и отрывы брыжейки.
6. Надрывы серозной оболочки.
7. Одиночные разрывы кишки.
8. Множественные разрывы стенок кишечника.

Ф. Опалева (1958) по характеру анатомических изменений все повреждения полых органов делит на: 1) точечные или обширные кровоизлияния в толщу всей стенки или в отдельные слои органа; 2) нарушение целости всей стенки и 3) первичные полные разрывы полого органа.

Автор отмечает, что точечные кровоизлияния часто сопутствуют разрывам кишечной стенки.
Анализируя эти классификации, считаем необходимым отметить, что в первых 2 классификациях содержится ряд общих групп повреждений, характерных для травмы полых органов. Для классификации Дейнеки характерно наличие первых 3 групп, которые встречаются либо как случайные находки при сочетанных повреждениях, либо на вскрытии. Изолированные же повреждения этих 3 групп, как правило, оперативному вмешательству не подлежат. Больных с подобными повреждениями кишечника в большинстве случаев лечат консервативно.

- Читать далее "Классификация повреждений кишечника. Частота повреждения полых органов у детей"


Оглавление темы "Травмы брюшной полости у детей":
1. Причины разрыва селезенки у детей. Морфология разрывов селезенки
2. Повреждения печени у детей. Частота разрывов печени у детей
3. Морфология травмы печени. Перифокальные изменения при травмах печени
4. Закрытые травмы поджелудочной железы. Повреждения поджелудочной железы детей
5. Классификация травм поджелудочной железы. Травмы полых органов детей
6. Классификация повреждений кишечника. Частота повреждения полых органов у детей
7. Виды травматических отверстий в органах. Морфология травм полых органов
8. Сочетанные травм полых органов. Комбинированные травмы полых органов
9. Возраст детей с травмой полых органов. Шок при травмах органов брюшной полости
10. Кровотечение при травмах органов брюшной полости. Кровотечение в брюшную полость детей
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта