Психология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Психология отношений:
Психология отношений
Гороскоп
Дружба
Любовь и секс
Измена
Карьера
Мужчины
Семейная психология
Семья-замужество
Флирт
Разделы психологии:
Психология
Детская психология
Психология и развитие глухих, слепых детей
Психология пациента
Советы психолога
Психиатрия:
Медитация
Шизофрения
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Дифференциальная диагностика депрессии

Органические причины депрессии: развитие примерно 10-15% депрессий обусловлено соматическими заболеваниями:
1. Причины соматической депрессии в неврологии:
Эпилепсия
Опухоль мозга
Сердечно-сосудистые заболевания
Атрофия головного мозга
Болезнь Паркинсона
Травмы головного мозга
Височный артериит
Энцефалит (вирусный, например, весенне-летний (клещевой); менингоэнцефалит)
Диссеминированный энцефаломиелит
Амиотрофный латеральный склероз
Миастения
Фуникулярный миелоз

2. Причины соматической депрессии в эндокринологии:
Гипо-/гипертиреоз
Гигантоклеточный тиреоидит
Гипо-/гиперпаратиреоидизм
Надпочечниковая недостаточность
Болезнь Аддисона
Болезнь Кушинга
Феохромоцитома
Акромегалия

Клинические типы депрессии

3. Причины соматической депрессии в кардиологии:
Пороки сердца (аортальный порок, митральный стеноз и др.)
Эссенциальная гипертензия
Позиционная гипертония
Функциональные сердечно-сосудистые расстройства:
например, после замены сердечного клапана
например, после инфаркта миокарда

4. Причины соматической депрессии в гастроэнтерологии:
Раздраженная толстая кишка
Воспаление подвздошной кишки
Язвенный колит
Вирусный гепатит
Цирроз печени
Болезнь Жильбера (Мейленграхта)
Спру
Панкреатическая энцефалопатия

5. Причины соматической депрессии в нефрологии:
Хронический (пиело-) нефрит
Пациенты, нуждающиеся в диализе
Аденома простаты

6. Причины соматической депрессии коллагенозах и иммунных нарушениях:
Системная красная волчанка
Узелковый периартериит
Ревматизм, фибромиалгия

7. Причины соматической депрессии при болезнях обмена веществ:
Анемия
Порфирия
Гемохроматоз
Гипогликемия
Болезнь Гоше

8. Причины соматической депрессии при инфекционных болезнях:
Сифилис
Туберкулез (легочная форма)
Бруцеллез
Токсоплазмоз
Саркоидоз
Мононуклеоз и другие вирусные заболевания (например, вирусная пневмония)
СПИД
Боррелиоз
Вирус Борна

9. Причины соматической депрессии при интоксикациях:
Хронические отравления ртутью/углекислым газом
Алкоголизм

10. Причины соматической депрессии в гинекологии:
Предменструальный синдром

11. Причины соматической депрессии в радиологии и хирургии:
«Лучевое похмелье»
Послеоперационное состояние

12. Причины соматической депрессии в онкологии:
Хронические лейкозы
Рак поджелудочной железы
Бронхиальная карцинома
Рак яичника

13. Депрессия позднего возраста:
Гипо-/гипертиреоз
Анемия
Неадекватное питание
Латентная карцинома
Климакс (?)

Потенциальным пусковым механизмом является, прежде всего, злоупотребление алкоголем/лекарственными средствами.

Симптомы атипичной депрессии

Дифференциальная диагностика депрессии

• Соматические заболевания (гипотиреоз, анемия, болезнь Паркинсона, опухоль мозга, рассеянный склероз, рак)
• Фармакогенные причины (например, антидепрессанты, кортизон, антибиотики, цитостатики)
• Деменция
• Алкоголизм
• Шизофрения/шизоаффективные расстройства
• Психоз
• Тревога
• Соматизированное расстройство
• Расстройство личности
• Биполярная депрессия (F31.0-9)
• Циклотимия (F34.0)
• Дистимия (хроническое пониженное настроение) (F34.1)
• Реакция на стресс (F43.0)
• (Посттравматическое) стрессовое расстройство (F43.1)
• Реакция скорби, расстройство адаптации (F43.2)

Дифференциальная диагностика начинающейся деменции, сопровождающейся выраженными нарушениями когнитивных способностей, может вызывать трудности, особенно при инволюционных депрессиях. В случаях сомнения рекомендуется начать пробное лечение антидепрессантами.

При наличии психотических симптомов (бред, галлюцинации, ступор) необходимо провести дифференциальную диагностику с шизоаффективным или шизофреническим психозом Патологическая скорбь, стрессовое расстройство и расстройство адаптации:
• Депрессивное расстройство личности
• Соматоформное расстройство

Отличие депрессивной «псевдодеменции» от сенильной деменции

а) Депрессия:
Начало: чаще стремительное, заметное
Течение: эпизодическое
Постоянно подавленное настроение
Наиболее частые ответы: «Не знаю»
Жалобы на когнитивные нарушения
Тотальное самообвинение, чувство вины

б) Деменция:
Начало: латентное, скрытое
Течение: хроническое
Колебания настроения и странности в поведении
Поверхностные суждения
Не предъявляет жалоб на снижение когнитивных функций, попытки сокрытия
Нарушение ориентации

- Читать далее "Лечение депрессии - схемы терапии, подбор антидепрессантов"


Оглавление темы "Синдромы и болезни в психиатрии":
  1. Депрессия - синонимы, эпидемиология, причины
  2. Клиника и классификация депрессии
  3. Диагностика депрессии
  4. Дифференциальная диагностика депрессии
  5. Лечение депрессии - схемы терапии, подбор антидепрессантов
  6. Прогноз и течение депрессии
  7. Дисморфофобия - синонимы, диагностика, прогноз
  8. Диссоциативные расстройства - синонимы, диагностика, прогноз
  9. Дистимии - синонимы, диагностика, прогноз
  10. Зависимость - синонимы, диагностика, прогноз
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта