Психология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Психология отношений:
Психология отношений
Гороскоп
Дружба
Любовь и секс
Измена
Карьера
Мужчины
Семейная психология
Семья-замужество
Флирт
Разделы психологии:
Психология
Детская психология
Психология и развитие глухих, слепых детей
Психология пациента
Советы психолога
Психиатрия:
Медитация
Шизофрения
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Биполярное аффективное расстройство - синонимы, диагностика, лечение

Синонимы. Маниакально-депрессивный психоз, циклотимия

Определение биполярных аффективных расстройств. Рецидивирующее возникновение последовательно сменяющих друг друга депрессивных и (гипо-) маниакальных фаз.

Эпидемиология:
- Возрастная превалентность - 1-5% в зависимости от диагностического критерия
- Первая манифестация в большинстве случаев в возрасте 25 лет
- Соотношение мужчины:женщины = 1:1

Этиопатогенез биполярных аффективных расстройств:
- Генетические факторы
- Органическое слабоумие и нейробиохимические особенности
- Стрессорное воздействие
- Импульсивность

Характеристика биполярных расстройств
Течение аффективных расстройств

Классификация биполярных аффективных расстройств по МКБ-10:
- Гипоманиакальный эпизод (F31.0)
- Маниакальный эпизод (F31.1, 31.2 в зависимости от степени тяжести и наличия психотических расстройств) - Депрессивный эпизод (F31.3, 31.4, 31.5 в зависимости от степени тяжести)
- Комбинированный эпизод (F31.6)
- Другое биполярное аффективное расстройство (F31.8)
- Биполярное I: чередование мании и депрессии
- Биполярное II: чередование гипомании и депрессии

Критерии:
- Чередование признаков мании, гипомании и депрессии
- Течение заболевания обязательно для изучения

Дифференциальная диагностика: гипертиреоз, шизофрения, шизоаффективные/циклоидные психозы, злоупотребление различными веществами

Лечение биполярных аффективных расстройств:
- Базисная терапия с применением стабилизаторов настроения в течение нескольких лет
- препараты лития (уровень достоверности А)
- карбамазепин, вальпроаты (уровень достоверности В)
- атипичные антипсихотики (уровень достоверности В)
- Купирование острого состояния описано в отдельных статьях на нашем сайте МедУнивер - пожалуйста, воспользуйтесь поиском по сайту.
- Средовая и социальная терапия
- Психообразование, поведенческая терапия
- Работа с близкими и родственниками больного/семейная терапия

Важно: При мании существует опасность возникновения внезапной смены настроения под воздействием антидепрессантов, поэтому в таких случаях всегда требуется применение стабилизаторов настроения!

Течение/Прогноз:
- Биполярные расстройства протекают с периодическими рецидивами и начинаются в большинстве случаев с депрессивного эпизода
- Раннее начало депрессии, семейный анамнез с наличием мании и психотических симптомов предопределяет биполярное течение
- Календарь фаз помогает оценивать и анализировать течение, пример представлен на рисунке.

Долгосрочный прогноз является преимущественно неблагоприятным вследствие относительно поздней диагностики и лечения, «ненадежности пациентов», а также из-за многочисленных сопутствующих заболеваний и личностных расстройств. Пациенты часто рано теряют трудоспособность.

У 5-10% пациентов развивается так называемая высокая цикличность, определяющаяся как >4 аффективных эпизодов в год.

Календарь фаз течения биполярного расстройства

- Читать далее "Болезнь Альцгеймера - синонимы, диагностика, лечение, прогноз"


Оглавление темы "Психиатрия":
  1. Эпидемиология (распространенность) психических расстройств
  2. Боязнь открытых пространств (агорафобия) - клиника, диагностика
  3. Аффективные расстройства - синонимы, клиника, диагностика
  4. Биполярное аффективное расстройство - синонимы, диагностика, лечение
  5. Болезнь Альцгеймера - синонимы, диагностика, лечение, прогноз
  6. Болезнь артефакта (синдрома Мюнхгаузена) - синонимы, диагностика, лечение
  7. Болезнь Крейтцфельдта-Якоба - синонимы, диагностика, лечение
  8. Бредовые расстройства неорганического генеза - синонимы, диагностика, лечение
  9. Гебефрения - синонимы, диагностика, прогноз
  10. Генерализованное тревожное расстройство - синонимы, диагностика, лечение
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта