Психология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Психология отношений:
Психология отношений
Гороскоп
Дружба
Любовь и секс
Измена
Карьера
Мужчины
Семейная психология
Семья-замужество
Флирт
Разделы психологии:
Психология
Детская психология
Психология и развитие глухих, слепых детей
Психология пациента
Советы психолога
Психиатрия:
Медитация
Шизофрения
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Психическое закрепление боли. Типы воздействия психики на боль

Вмешательство психики в генезе страдания обусловливает, иногда, связь его существования, в преобладающей мере (и даже исключительно) с психикой, с кортексом; его зависимость только или почти только от коры большого мозга. Психическая примесь существует в любой боли. Мы уже отмечали это. Она придает боли аффективную тональность.

Иногда психическая примесь усиливает ее интенсивность, увеличивает ее посредством многих механизмов: страх, анксиозность, усталость, кортикальное возбуждение, как мы видели, укрепляют болевое ощущение и увеличивают доступность его появления; точно так же и навязчивые заботы, то есть ипоходнрическая конституция (также, как мы видели).

Боль в таких случаях гораздо больше, чем ее оправдывает интенсивность генерирующих возбудителей, алгогенных импульсов. Затем, сама боль, длительным своим упорством, может стать причиной психической примеси: страдание, боязнь, подавленность, кортикальное утомление, вызванное ею, дают возможности повысить ее интенсивность, подняться до внушающего значения.

В таких случаях речь идет о том, что названо „порочным кругом боли" (мы уже говорили о нем). Психическая примесь может быть иногда настолько большой, чтобы оставить в меньшинстве, в тени действительный алгогенный фактор, придавая боли странный, недостаточно объективно обоснованный характер. Затем еще может идти речь о психическом закреплении боли: боль вызванная определенными действительными возбуждениями может упорствовать и после прекращения соответствующих возбуждений; в таких случаях речь идет о боли закрепления, остаточной, связанной со стойкостью некоторых очагов кортикального застойного возбуждения, „кортикализованная, психизированная боль" сохраняется как психическое явление отпечатка, воспоминания („боль-подарок", Левен), поддерживаемая памятью боли (и, может быть, еще страхом, ужасом перед пей, ее мучениями: следовательно — тоже явления аффективной памяти).

психическое влияние на боль

Наконец бывают еще случаи, когда боль чисто психического генеза, кортикального. Она возникла при отсутствии какого-либо ноцицептивного возбуждения вне мозга, из другой части организма. Ото „боль психогенная, кортикогенная" или центрогенная, психически обусловленная, „психадгия" (Онпенгейм). Эта боль, разработанная корой, созданная психикой в отсутствии какого-либо периферийного возбуждения, равноценна искусственно созданному изображению, как какой либо другой образ: имеет значение галюцинации, но которая все же относится к боли; а потому ее назвали еще „воображаемой болью", „алгическим галлюцинозом", „алгогаллюцинозом" (Лермитт). Она была еще названа „обсессивной болью" (Малле, Боурат), „невротической болью" (Кальво Мендеро), „боль психического происхождения" (Лесс), „психосоматической болью" (Крупер, Энст и др.), „церебралгия" (Стенверс).

Как видно, психика может по разному вмешаться в модуляцию боли и страданий вообще. Она может быть предрасполагающим к страданию фактором, алгосенсибилизирующим фактором, инвалидизирующим для болевого чувства (благодаря психической конституции больного, или фактором неожиданным, stress-ируюищм, в особенности аффективным, способным повлиять на эту психику). Она может затем создавать разнообразные этиопатогенетические особенности болей, с различными оттенками.

Прибавочная боль расширенная (,,par surcrott"), затем боль следа, остаточная(,,боль-подарок", ,,кортикализоваиная, психизированная боль"), боль чисто психического происхождения (,,боль психогенная, кортикогенная, психалгия") составляют 3 прогрессивных аспекта боли, в определение которых психика вмешивается значительным образом и в тенте которых играет большую роль психокортикальная (невропсихический индивидуальный фактор) индивидуальная психика.

- Читать далее "Проявления боли психического происхождения. Индивидуальность пациента в медицине"


Оглавление темы "Индивидуальные особенности болевой чувствительности у пациентов":
1. Индивидуальность болевой чувствительности. Врожденная бесчувствительность к боли
2. Алгическая гиперестезия. Повышенная чувствительность к боли
3. Изменение болевой чувствительности. Определение чувствительности к боли
4. Вегетативная реакция человека. Невровегетативная чувствительность
5. Вегетативная конституция. Сверхчувствительность вегетативной нервной системы
6. Гомеостаз и болевая чувствительность. Влияние гормонального фона на боль
7. Невропсихические причины боли. Кортикальные влияния на боль
8. Влияние головного мозга на боль. Психические влияния на болевую чувствительность
9. Психическое закрепление боли. Типы воздействия психики на боль
10. Проявления боли психического происхождения. Индивидуальность пациента в медицине
11. Индивидуальная специфика больного. Классификация болевой чувствительности
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта