Психология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Психология отношений:
Психология отношений
Гороскоп
Дружба
Любовь и секс
Измена
Карьера
Мужчины
Семейная психология
Семья-замужество
Флирт
Разделы психологии:
Психология
Детская психология
Психология и развитие глухих, слепых детей
Психология пациента
Советы психолога
Психиатрия:
Медитация
Шизофрения
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Проявления боли психического происхождения. Индивидуальность пациента в медицине

Сверхалгочувствительность и боль психического происхождения не так уж редки в практике. Очень часто, проследив внимательно можно заметить, что некоторые боли зависят от темперамента больного, от его физической конструкции и вызываются боязьню, анксиозностью, эмоциями и состоянием нервного напряжения, подавленностью, моментами одержимости (в особенности, когда они прививаются на адекватной психической структуре: эмотивной, анксиозной, питиатической, ипохопдро-обсессивной, депрессивной).

Они встречаются достаточно часто у больных, которыми мы занимались в этой книге, у „трудных" больных, со странными, неясными, трудно понятными, трудно объяснимыми страданиями, лишенные выделяющегося объективного субстрата; образует очень часто субстрат их страданий.

Поэтому имея перед собой трудных больных нам следует подумать и о возможности такого рода страданий; научимся же идентифицировать их (дело довольно трудное, потому что в этом направлении не имеется точных объективных мерок, но к которым все же можно дойти с некоторой точностью, практикой, упражнениями, длительным контактом с различными больными, с помощью некоторой доли психологического и клинического чувства, которое нам может помочь в выявлении у соответствующего больного особенностей и алгосенсибилизирующих психических условий, способствующих алгофилии, алгогенезу).

В медицинской литературе собралось, в особенности в последние годы, значительное число разработок, касающихся боли психического происхождения (Аланжуанин, Купер, Грен, Каплан, Мюллер, Ноттер, Паал, Падовани, Лихтер, Александер и др.).

Излагаются разнообразные психогенные алгии, в различных областях: психогенная головная боль, боли в пояснице, зубная боль, лицевая и пр. психического происхождения; особенно некоторые боли ревматического типа с психическим субстратом, определяющие различные формы психоревматизма (Армстронг, Бергуаньян, Лайяни, Косте, Бертанья, Ферон, Коупсрник, Де Сез, Тегнер, Вейсс, а у нас Стоя, Димитриу, Попа, Руссу, Пэунеску-Иодяну).

Психалгия, остаточная — закрепленная — психизированная боль, психически увеличенная боль представляют формы действительных страданий и относительно частых, и по нашему опыту, а потому заслуживают закрепления во врачебном мышлении и принятия во внимание и в случае больных с трудно интерпретируемыми страданиями.

индивидуальность пациента

Индивидуальность пациента в медицине

Вот следовательно, какое большое значение представляет индивидуальный фактор в генезе страдания, вообще, и странных, неясных, трудно понятных страданий, которыми мы занимались в этой книге.

На предыдущих страницах, мы могли видеть решительное значение в генезе боли и субъективных физических страданий, которое имеет этот фактор. Он дает нам объяснение (хоть частично) изменяемости страданий (а этим — аспектов болей) от человека к человеку. В нем находит свое объяснение (хоть частично) клинический полиморфизм страдания, с его бесчисленными обликами, тональностями, оттенками.

От индивидуального фактора зависит не только болевой отголосок какого-либо возбуждения (иногда минимальные возбуждения порождают особенно жгучие боли и наоборот), но и упорство страдания, его расцветка, аффективная тональность, способность больного перенести его и т.д.

Индивидуальный фактор объясняет почему, иногда, минимальное возбуждение может развязать у некоторых лиц, ряд страданий большого размаха; отчего небольшое органическое заболевание, малого значения (часто ускользающее выявлению), может породить у них странную симптоматическую картину, преимущественно субъективную, с различными проявлениями на расстоянии, а потому не внушающую, не вызывающую впечатления пораждаемого заболевания, трудно растолковываемую.
(Мы показали на протяжении книги такую симптоматику, созданную аппендицитом, холециститом, кишечным паразитозом, дизгормонозом и т.д.)

Особенно посредством индивидуального фактора, особой чувствитель-но-алгической реактивностью нервной системы связи, а также вегетативной, путем широкой диффузности нервных инфлюксов в отдаленные от места происхождения территории, объясняется, почти всегда, сбивающая с толка, хаотическая, ветвистая симптоматика, отделенная от классической картины, в которую облачаются у определенных индивидуумов некоторые патологические состояния, банальные по виду, обыденные или даже минорные по объему, по значению.

В индивидуальном факторе находит объяснение, кажущаяся невротической, симптоматика некоторых обычных заболеваний (висцеральных, эндокринных, обменных, токсических и пр.), а также и многих конситуционных, первичных вегетодистонических состояний.

- Читать далее "Индивидуальная специфика больного. Классификация болевой чувствительности"


Оглавление темы "Индивидуальные особенности болевой чувствительности у пациентов":
1. Индивидуальность болевой чувствительности. Врожденная бесчувствительность к боли
2. Алгическая гиперестезия. Повышенная чувствительность к боли
3. Изменение болевой чувствительности. Определение чувствительности к боли
4. Вегетативная реакция человека. Невровегетативная чувствительность
5. Вегетативная конституция. Сверхчувствительность вегетативной нервной системы
6. Гомеостаз и болевая чувствительность. Влияние гормонального фона на боль
7. Невропсихические причины боли. Кортикальные влияния на боль
8. Влияние головного мозга на боль. Психические влияния на болевую чувствительность
9. Психическое закрепление боли. Типы воздействия психики на боль
10. Проявления боли психического происхождения. Индивидуальность пациента в медицине
11. Индивидуальная специфика больного. Классификация болевой чувствительности
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта