МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Психология:
Психология отношений
Гороскоп
Детская психология
Психотерапия у детей и подростков
Дружба
Любовь и секс
Измена
Карьера
Мужчины
Семейная психология
Семья-замужество
Флирт
Психология и развитие глухих, слепых детей
Психология пациента
Советы психолога
Психиатрия:
Психиатрия
Синдромы в психиатрии
Шизофрения
Форум
 

Железодефицитные психозы. Лечение железодефицитных психозов

Больная, 38-ми лет жалуется на астению, онемение конечностей, шум в ушах, головную боль, головокружение, особенно, когда встает с постели, поясничные боли, бессонницу, нервозность. Направлена с диагнозом астенического невроза. Как клиническая картина, так и физиономия больной соответствует диагнозу.

Больная долгое время лечилась амбулаторно, под наблюдением врача невролога поликлиники, но безрезультатно. Нас поразило бледное лицо больной, а также слизистые. При клиническом обследовании — ничего особенного. Кровь показывает: эритроцитов — 3.000.000; НЬ — 40 %, лейкоцитов — 6.900; сидеремия — 68 %; свободная желудочная кислотность 0; связанная 6.

Узнаем, что у нее фиброматозная матка, вызывающая у нее обильные мено- и метроррагии, и, что у нее относительно недостаточное питание. При лечении железом (4 г/сутки), сочетанием лишь с витаминами, состояние больной радикально изменяется за 8 дней: великолепное настроение (начинает подкрашиваться!), желание работать, подвижность, хороший сон; эритроцитов 3.650.000; Нb 58%; сидеремия 92 %.

Теперь же — больной, в возрасте 31-го года, земледелец, поступил по поводу сильно выраженного утомления, парестезии нижних конечностей, чрезвычайной нервозности. Страдания начались несколько лет тому назад, незаметно. Вначале уставал быстрее, при усилиях. Со временем, усталость перешла в постоянную и стала настолько интенсивной, что позволяла больному лишь весьма ограниченную деятельность.

железодефицитный психоз

Сопряженно, состояние нервозности и раздражительности, которые также постепенно усилились, становясь очень неприятными для больного, отдающего себе отчет, что они ничем явно не обусловлены, но он не может сдерживаться. Лечение — с одной стороны — успокаивающие, а — с другой стороны — стимулирующие, не изменило страдания больного. Он еще представляет поясничные миалгии, бедренные, голенные, с мурашками и жжением в нижних конечностях, по поводу которых неоднократно лечился с диагнозом ревматизма — также безрезультатно. За последние месяцы патологические явления, представляемые им, усилились и он поступил в больницу.

Наше внимание обратила на себя сравнительная бледность больного и его слека инфильтрированное лицо („bouffi"), а также и сравнительно сухой волос; пациент довел до нашего сведения, что в последнее время волос у него легко выпадает.

Мы не нашли, с клинической точки зрения, никакого обоснования страданиям на которые он жаловался, а с гематологической — первые данные не показательны: эритроцитов 3.800.000, с Нb—70%; лейкоцитов—5.700; но эритроциты—гораздо меньших размеров, показатель гематокрита 28 %, а сидеремия — 55%; свободная желудочная кислотность 0; наконец, основной обмен — 15%.
Удивительный результат ферротерапии — всего после 9-ти дней — подтвердил наш диагноз: гипосидероз, тканевая анемия.

Из-за того, что больной после выписки из больницы не соблюдал лечения, патологические явления возобновились. Второй итог исследований и вторичное лечение железом, с теми же прекрасными результатами подтвердили диагноз.

Как видно, гипосидероз довольно хорошо изображает, вызываемыми им страданиями, астенический невроз, и, иногда, ревматизм. Он может представляться в различных патологических комплексах: сочетанный с дистиреоидизмом, маточным фиброматозом, гиперфолликулинией; затем с дремлющими инфекционными очагами: желудочно-кишечными расстройствами, потерей крови, периодами нарушения питания; и почти всегда, по нашим наблюдениям, появляется на фоне анахлоргидрии. Смешанные, сочетанные патологические условия, переплетают свои действия, взаимно поддерживая один другого, путем разных порочных кругов. Поэтому не следует отдавать им предпочтения перед этими сочетанными условиями, пренебрегать или недооценивать сидерозный фактор (в особенности, если гематологический аспект недостаточно выразителен, значителен).

- Также рекомендуем "Диагностика железодефицитных психозов. Психоневрозы недостаточности кальция, магния"

Оглавление темы "Метаболические психоневрозы":
1. Психоневрозы при пеллагре. Невропсихический синдром пелагры
2. Распространенность пеллагриков. Психоневрозы недостаточности витаминов
3. Недостаточность протеинов. Психоневрозы недостаточности железа
4. Психоневрозы гипосидероза. Клинический пример неврозов при железодефицитной анемии
5. Железодефицитные психозы. Лечение железодефицитных психозов
6. Диагностика железодефицитных психозов. Психоневрозы недостаточности кальция, магния
7. Психоневрозы недостаточности хлора. Неврозы сахарного диабета
8. Психоневрозы гипогликемии. Симптомы гипогликемических психоневрозов
9. Неврозы при гипогликемии. Психоневрозы гиперурикемии и гумора
10. Психоневрозы нарушения порфиринового обмена. Невротические формы порфирий
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.