Коррекция психических нарушений при церебральном параличе. Физиотерапия при параличе у детей
Для речевого и психического развития важно своевременное становление сенсорных функций, особенно зрительных и слуховых. Методы их стимуляции и коррекции у детей с церебральными параличами основываются на принципе включения в деятельность одновременно нескольких анализаторов с акцентом на более сохранные. При этом предусматривают формирование функции как целостной системы. Так, уже на 1-м году жизни необходимо проводить специальные корригирующие игры-упражнения, направленные на развитие фиксации и прослеживания предмета, чтобы не пострадали все последующие этапы развития зрительной функции. Ребенка учат фиксировать взор и следить за лицом взрослого, игрушкой. Для этого используют яркие звучащие игрушки, которые располагают в направлении наиболее дефектного движения глазных яблок, и всячески стимулируют развитие этого движения. При помощи специальных упражнений у ребенка формируют возможность плавного прослеживания предмета во всех направлениях с произвольным переключением взора с одного предмета на другой.
Наряду с развитием фиксации взора и прослеживания предмета рано начинают работу по развитию восприятия формы. Ребенка учат различать шарик, кубик и другие формы по показу и по словесной инструкции с обязательным подключением тактильного восприятия (все выделяемые формы ребенок не только видит, слышит их названия, но и обязательно ощупывает руками). Постепенно ребенка учат воспринимать одновременно форму и величину предмета, развивают ориентировку в окружающем пространстве и представление о схеме тела.
Для развития мышления при проведении логопедических занятий необходимо следить за тем, чтобы каждый звук и звукосочетание, а тем более слово, имели для ребенка определенное конкретное значение, т. е. развивать прочную связь между словом, предметом и действием. Ребенку называют предмет, показывают его, демонстрируют его применение в повседневной жизни, дают предмет для ощупывания, стимулируют различные манипулятивеые и игровые действия с ним. Затем показывают различные варианты этого предмета (различающиеся по форме, величине, цвету и т. д.), привлекают внимание ребенка к общности их назначения. Таким образом развивают обобщающую функцию слова, мышление ребенка.
Для предупреждения речевых и психических нарушений у детей с церебральным параличом важное значение имеет правильное воспитание. Воспитание должно способствовать обогащению практического опыта ребенка, развитию активности, самостоятельности, любознательности.
В комплексном лечении детей с церебральным параличом широко используют физиотерапевтические методы, которые не только улучшают функцию нервно-мышечного аппарата, но и способствуют повышению реактивности организма, укреплению общего состояния ребенка. Физиотерапевтические процедуры создают благоприятный фон для более эффективного использования методов лечебной гимнастики.
В раннем детском возрасте наиболее часто применяют лечебные ванны, озокеритовые аппликации, горячие укутывания, лекарствоиный электрофорез, импульсный ток, электростимуляцию.
Медикаментозная терапия направлена на стимуляцию обменных процессов в нервной ткани, снижение мышечного тонуса, уменьшение гиперкинезов, улучшение нервно-мышечной проводимости, нормализацию обмена мышечной ткани.