MedUniver Неврология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неврология:
Неврология
Аневризма сосуда мозга
Головная боль
Головокружение
Детская неврология
Комы
Менингит
Поражения ЦНС
Поражения подкорки
Мышечные боли
Лечение в неврологии
Шейный остеохондроз
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 
Оглавление темы "Припадки. Эпилептические припадки.":
1. ДВС синдром при коме. Лечение двс синдрома при коме. Питания больного при коме.
2. Припадки. Классификация припадков. Эпилептические припадки. Эпилепсия.
3. Генерализованный эпилептический припадок. Большой судорожный припадок.
4. Неразвернутый судорожный припадок. Генерализованные миоклонии. Абсанс.
5. Парциальные эпилептические припадки. Сложные припадки.
6. Генерализованные судороги. Определение эпилепсии. Формы эпилепсии.
7. Изменения психики при эпилепсии. Эпилептический статус.
8. Лечение эпилепсии. Тактика при эпилепсии.
9. Монотерапия эпилепсии. Политерапия эпилепсии. Побочные эффекты антиэпилептических препаратов.
10. Привыкание при эпилепсии. Рефрактерность эпилепсии к терапии. Лечение эпилептического статуса.

ДВС синдром при коме. Лечение двс синдрома при коме. Питания больного при коме.

Облигатным компонентом коматозных состояний является синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС-синдром) — тяжелое расстройство гемостаза. Сущность его заключается в гиперкоагуляции и внутрисосудистои агрегации клеток крови, активации калликреин-кининовой системы и блокаде микроциркуляции. ДВС-синдром имеет определенную стадийность. Так, во второй его стадии истощаются системы гемостаза и фибринолиза. В заключительной, третьей стадии возникают генерализованное микротромбообразование и микрогеморрагии.

ДВС синдром при коме. Лечение двс синдрома при коме. Питания больного при коме

Средством выбора при лечении двс синдрома при коме является гепарин. Гепарин лучше, а после 7—10-го дня применения просто необходимо сочетать с антитромбином III (его дефицит в организме ограничивает эффект гепарина). С этой целью обычно используют свежезамороженную плазму — 10-15 мл/кг каждые 12-24 ч. Гепарин вводится под кожу живота из расчета 125-150 ЕД/кг приблизительно каждые 6 ч (более точно интервал определяют по времени свертываемости крови). Использование низкомолекулярной фракции гепарина (фраксипарин и др.) может быть длительным и не требует назначения антитромбина III.

Больные в коме должны получать сбалансированное парентеральное, а начиная с 5-х суток и энтеральное питание через назогастральный зонд. Для этого используют специальные смеси, содержащие сбалансированное количество аминокислот, жиров, углеводов, микроэлементов, витаминов (энпит, нутрикомб и др.). Необходимое суточное количество белка — 1,5 г/кг, жиров — 1 г/кг, углеводов — 2—3 г/кг, воды — 35 мл/кг. Энергетическая потребность 1800—2 400 ккал/сут. Энтеральное питание вводится дробными порциями каждые 2,5 ч.

- Читать далее "Припадки. Классификация припадков. Эпилептические припадки. Эпилепсия."

Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта