МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Неврология:
Неврология
Аневризма сосуда мозга
Ботулотоксин в медицине
Головная боль
Головокружение
Детская неврология
Комы
Менингит
Мышечные боли
Лечение в неврологии
Нейроанатомия
Поражения ЦНС
Поражения подкорки
Пропедевтика и синдромы в неврологии
Статьи по КТ, МРТ головного мозга
Статьи по КТ, МРТ позвоночника
Шейный остеохондроз
Форум
 
Оглавление темы "Припадки. Эпилептические припадки.":
1. ДВС синдром при коме. Лечение двс синдрома при коме. Питания больного при коме.
2. Припадки. Классификация припадков. Эпилептические припадки. Эпилепсия.
3. Генерализованный эпилептический припадок. Большой судорожный припадок.
4. Неразвернутый судорожный припадок. Генерализованные миоклонии. Абсанс.
5. Парциальные эпилептические припадки. Сложные припадки.
6. Генерализованные судороги. Определение эпилепсии. Формы эпилепсии.
7. Изменения психики при эпилепсии. Эпилептический статус.
8. Лечение эпилепсии. Тактика при эпилепсии.
9. Монотерапия эпилепсии. Политерапия эпилепсии. Побочные эффекты антиэпилептических препаратов.
10. Привыкание при эпилепсии. Рефрактерность эпилепсии к терапии. Лечение эпилептического статуса.

Припадки. Классификация припадков. Эпилептические припадки. Эпилепсия.

Припадки являются разновидностью различных пароксизмов. Пароксизм или приступ — это внезапно наступающее преходящее нарушение функций какого-либо органа или системы, например приступы загрудинных болей, почечная колика и т. д. Припадок представляет собой пароксизм, реализующийся церебральными механизмами. Эксперты ВОЗ дали определение припадка как приступа церебрального происхождения, возникающего на фоне видимого здоровья или при внезапном ухудшении хронического патологического состояния.

Припадок характеризуется преходящими нарушениями любых функций мозга — чувствительных, двигательных, вегетативных, висцеральных, психических. Выделены следующие виды припадков: эпилептические, аноксические, токсического, метаболического, гипнического происхождения, психогенные и, наконец, неклассифицируемые.

Эпилептические припадки. Эпилепсия

Не только среди населения, но и среди врачей существует мнение, что эпилептический припадок — это судорожный приступ. В действительности не все судорожные приступы — эпилептические, а среди эпилептических припадков, в особенности у детей, многие, если не большинство, бессудорожные.

Эпилептический припадок возникает у предрасположенных к этому лиц в результате чрезмерных нейронных разрядов нервных клеток (нейронов) в эпилептическом очаге. Эпилептические нейроны обычно располагаются на периферии эпилептогенного поражения, возникающего в результате перинатального поражения, черепно-мозговой травмы и других причин (дизонтогенез, гамартромы, опухоли и др.) с последующим разрастанием глии.

В основе эпилептогенеза лежит ряд факторов: пароксизмальный деполяризационный сдвиг мембранного потенциала вследствие неспособности ионного насоса поддерживать адекватную разность потенциала по обе стороны мембраны, процесс облегчения в нейрональной сети, нарушение взаимоотношений между возбуждающими и тормозными нейротрансмиттерными системами (преобладание возбуждающей, главным образом глутама-тергической, либо недостаточность тормозной ГАМКер-гической); также имеют значение изменения функциональных свойств клеточных мембран и рецепторов и другие процессы (в частности, происходящие в глие).

Эпилептические нейроны обладают повышенной возбудимостью; кроме того, они вовлекаются в возбуждение одновременно — синхронно и синфазно, что ведет к суммированию биоэлектрических разрядов — гиперсинхронному разряду, имеющему характерные электрографические особенности в виде спайка (пика), острой волны, часто с последующей медленной волной — комплексы разрядов спайк (пик) — медленная волна или острая волна — медленная волна (см. ч. I, разд. 9.4). Эти феномены являются электрографическим коррелятом эпилептического возбуждения. Припадок, как правило, развивается при распространении разряда из очага на часть мозга (парциальный припадок) либо на весь мозг (генерализованный припадок).

Припадки у детей

Видео этиология, патогенез эпилепсии

- Также рекомендуем "Генерализованный эпилептический припадок. Большой судорожный припадок."

Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.