MedUniver Неврология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неврология:
Неврология
Аневризма сосуда мозга
Головная боль
Головокружение
Детская неврология
Комы
Менингит
Поражения ЦНС
Поражения подкорки
Мышечные боли
Лечение в неврологии
Шейный остеохондроз
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Исследование содержания белка в ликворе. Определение сахара и хлоридов в ликворе

Наиболее распространенным качественным методом определения белка в спинномозговой жидкости, главным образом глобулиновой фракции, являются реакция Панди (с насыщенным раствором карболовой кислоты) и Ноине — Аппельта (с сернокислым аммонием). Для количественного определения общего белка используются методы Роберте — Стольникова, Кафка, ксантопротеиновая, биуретовая реакции, метод Кьельдаля и др.

В норме содержание белка в порциях жидкости, взятых из различных отделов подпаутинного пространства, колеблется в широких пределах: по данным А. П. Фридмана (1971), в спинномозговой жидкости при поясничном проколе—100—160 мг/л, при цистернальном — 160—250 мг/л, при желудочковом — около 100 мг/л. Увеличение содержания белка наступает при многих поражениях нервной системы.

Абсолютная белково-клеточная диссоциация возникает при спинальном, цистернальном блоке, закрытой гидроцефалии, застое в спинномозговых ветвях непарных вен, деструктивных и дегенеративных процессах в мозгу, при демиелинизации и др. Относительная белково-клеточная диссоциация наблюдается при позднем нейросифилисе, локальных воспалительных процессах (арахноидит, менингорадикулит, исходные стадии менингита и др.).

Перспективными как в теоретическом, так и в практическом отношении являются исследования белковых фракций спинномозговой жидкости Содержание Их в норме, по данным А. Ю. Макарова (1973), следующее: преальбумины — (3,1 ±0,35)%, альбумины — (43,5+2,22)%, бета-глобулины (5,9±0,4)%, а2-глобулины — (13,2± ±0,92) %, глобулины — (15,4±1,32) %, глобулины — (8,4± ±0,25)%, глобулины—(10,5±0,67)% (в отличие от сыворотки крови спинномозговая жидкость содержит две дополнительные фракции).

белок в ликворе

При опухолях мозга и воспалительных заболеваниях центральной нервной системы уменьшается относительное содержание мелкодисперсных фракций — альбуминов, глобулинов и увеличивается содержание грубодисперсных глобулинов (Г. П. Бургман, Т. Н. Лобкова, 1968).

В последние годы большое диагностическое значение приобретает исследование изменений фракционного распределения глюкои липопротеидов спинномозговой жидкости. В ряде случаев глицидограмма является более тонким показателем динамики патологического процесса, тем протеинограмма.

При опухолях центральной нервной системы в спинномозговой жидкости увеличивается содержание общего количества глюкопротеидов и появляется значительное количество отсутствующих в норме бета-липопротеидов, содержание а-липопротеидов снижается. При воспалительных заболеваниях головного и спинного мозга также появляются бета-липопротеиды в спинномозговой жидкости, но содержание их ниже, чем при опухолях. Определение сахара и хлоридов. Нормальное содержание сахара в спинномозговой жидкости 2,49—3,33 ммоль/л. Определяют его теми же методами, что и сахар в крови.

Гипогликорахия наблюдается при остром инфекционном менингите, выраженность ее зависит от фазы заболевания: ухудшение состояния сопровождается снижением сахара, улучшение — восстановлением нормального его содержания. Особенно выраженная гипогликорахия наблюдается при туберкулезном менингите. При стрептококковом и менингококковом менингите сахар нередко отсутствует. Гипергликорахия без гипергликемни может наблюдаться при эпилепсии, энцефалите, опухолях мозга и др.

Содержание хлоридов в спинномозговой жидкости несколько выше, чем в крови, у взрослого оно равно, по А. П. Фридману (1971), 197,4—211,5 ммоль/л. Значительные колебания в содержании хлоридов отмечаются при целом ряде инфекционных и интоксикационных поражений нервной системы. Гипохлорорахия особенно выражена при бактериальном и туберкулезном менингите Повышение концентрации хлоридов наблюдается при уремии.

На применении иммунологических и некоторых более сложных биохимических методов исследования спинномозговой жидкости мы не останавливаемся, так как эти данные приведены в соответствующих разделах нашего сайта МедУнивер.

- Читать далее "Цитологические исследования спинномозговой жидкости. Спектроскопия ликвора"


Оглавление темы "Оценка центральной нервной системы":
1. Оценка высшей нервной деятельности. Восприятие и гнозис
2. Детская неврология. Особенности обследования детей
3. Исследование спинномозговой жидкости. Давление и внешний вид спинномозговой жидкости
4. Исследование содержания белка в ликворе. Определение сахара и хлоридов в ликворе
5. Цитологические исследования спинномозговой жидкости. Спектроскопия ликвора
6. Сфигмография. Значение и оценка сфигмограммы
7. Методика сфигмографии. Скорость распространения пульсовой волны
8. Реоэнцефалография. Реограммы и реография
9. Реограф. Техника реографии
10. Объемная реограмма. Оценка объемных реограмм
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта