MedUniver Скорая помощь
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Скорая помощь:
Скорая помощь
Частная неотложка.
Шок. Шоковые состояния.
Хирургическая патология.
Помощь при ожогах.
Краш синдром. ОПН. ОПен.
Неврологическая помощь.
Эндокринология.
Помощь при отравлениях.
Поражения глаз.
Неотложная стоматология.
Неотложная психиатрия.
Неотложные состояния.
Неотложная помощь.
УЗИ диагностика.
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Ультразвуковое исследование коленного сустава. Документация УЗИ исследования.

- Исследование выполняют в положении пациента лежа на спине. Положение лежа на животе используется для исследования подколенных ямок.
- При сгибании ноги в коленном суставе область сустава, доступная для сканирования, увеличивается.

- Плоскости сканирования:
• Снимки в передней продольной и поперечной плоскостях используются для оценки над-, около- и поднадколенниковых карманов.
• Снимки в задней продольной и поперечной плоскостях используются для оценки подколенного кармана или подколенной кисты (киста Бейкера) и кровеносных сосудов.
• Дополнительно выполняются снимки в медиальной и латеральной продольных плоскостях.

Исследование выполняется в положении пациента лежа на спине. Положение лежа на животе используется для сканирования задней части лодыжечной области. Нога должна быть расслаблена в голеностопном суставе, чтобы в нем были возможны пассивные движения.

Голеностопный сустав:
• Снимки в передней и задней продольной и поперечной плоскостях.

узи коленного сустава

Документирование и отчетность УЗИ исследования.

- Письменный отчет об УЗИ должен быть кратким и в то же время охватывать все значимые находки (как нормальные, так и патологические).
- Отчет может быть произвольно надиктован либо заносится в стандартную печатную форму
- При создании отчетов об УЗИ все шире используются компьютерные системы, которые быстрее, точнее и объективнее традиционных методик отчетности. Компьютерная регистрация также облегчает сравнение ультразвуковых данных и позволяет создать базу данных для эффективного контроля качества.
- Письменные отчеты всегда должны подкрепляться визуальной документацией и архивными данными.

Требования к документированию УЗИ исследования.

Письменная документация:
• Идентификация пациента.
• Место и дата исследования.
• Клиническая проблема, обусловившая проведение исследования: предположительный диагноз.
• Описание ультразвуковой картины.
• Окончательный ультразвуковой диагноз и его связь с клинической проблемой.
• Подпись врача, проводившего исследование.

Визуальная документация:
• Идентификация пациента.
• Место и дата исследования.
• Документальное отражение направления сканирования (пиктограмма).
• Изображение приемлемого качества.
• Патологические находки документируются в двух плоскостях.

Документация должна согласоваться с руководством.
Для каждого органа должно быть получено столько плоскостей изображения, сколько требуется для отображения важнейших структур органа, также должна быть включена информация о значительных факторах внешнего воздействия.

Документация должна включать репрезентативные изображения для следующих областей:
• Поджелудочная железа: 3 снимка (головка железы с крючковидным отростком, тело железы с панкреатическим протоком и хвост поджелудочной железы).
• Печень: 4 снимка (терминальная часть печеночных вен, портальная вена, правая и левая доли печени).
• Желчный пузырь и желчные пути: 3 снимка (продольный и поперечный снимок желчного пузыря, продольный снимок желчного протока).
• Селезенка: 1 снимок.
• Почки: 2 снимка каждая (продольный или поперечный).

• Забрюшинное пространство: 4 снимка (аорта, можно включить основные ветви; полая вена, можно включить ветви; подвздошные сосуды с обеих сторон).
• Щитовидная железа: 4 снимка (продольный и поперечный снимок обеих долей).
• Внутрибрюшные лимфатические узлы: 5 снимков (слепой кишки, верхняя и нижняя брыжеечные группы, париетальные забрюшинные и портальные).

• Желудочно-кишечный тракт: документируется в зависимости от находок. Полное обследование должно быть документировано 9 снимками:
- Желудок: свод, тело и антральный отдел.
- Толстая кишка: илеоцекальный отдел; восходящая, поперечная и нисходящая ободочная кишка; сигмовидная кишка; прямая кишка. Гениталии: 2 снимка (матка + придатки либо простата + семенные пузырьки; при необходимости могут быть добавлены снимки яичек). Мочевые пути: 6 снимков (почечная лоханка и мочеточнико-тазовое сочленение с обеих сторон, место, где мочеточник проходит над подвздошными сосудами с обеих сторон, поперечный снимок мочевого пузыря с превезикальным отделом мочеточника, продольный снимок мочевого пузыря).
- Надпочечники: 2 снимка.

Ультразвуковая терминология

При создании отчета об УЗИ следует использовать правильную терминологию, избегая применения терминов, принятых в радиологии.
Отчет представляет собой точное описание ультразвуковых данных и диагноз. При затруднении визуализации каких-либо структур это также отмечается в отчете.

Критерии оценки данных. Следует оценить локализацию, размер, форму, границы, взаимосвязь, характер внутренних эхо-сигналов, консистенцию и динамику (для движущихся структур). Также должны оцениваться болезненность при надавливании датчиком, способность к компрессии и подвижность при дыхательной экскурсии.

Примеры терминов, используемых в ультразвуковых отчетах:
• Акустическое усиление
• Акустическая тень
• Грубый рисунок (грубая зернистость)
• Дефект
• Плотность
• Распределение
• Эхогенность
• Гипоэхогенный, анэхогенный, эхогенный, изоэхогенный, гиперэхогенный; внутренние эхо-сигналы
• Гетерогенный
• Гомогенный
• Интенсивность
• Характер внутренних эхо-сигналов
• Неправильный (форма)
• Очаговое образование
• Неплотная (разреженная) эхо-структура
• Границы
• Неоднородный
• Неравномерный
• Нормальный вид
• Правильный (форма)
• Острый
• Промежуток
• Структура (дефект структуры)
• Равномерный

- Читать далее "Сократимость желчного пузыря. Опорожнение желудка."


Оглавление темы "Методы УЗИ диагностики.":
1. УЗИ суставов. Принципы и методика артросонографии.
2. УЗИ аппарат для исследования суставов. Ультразвуковое исследование плечевого сустава.
3. Ультразвуковое исследование коленного сустава. Документация УЗИ исследования.
4. Сократимость желчного пузыря. Опорожнение желудка.
5. Определение объема остаточной мочи. Урография на фоне стимуляции диуреза.
6. Показания к тонкоигольной биопсии. Противопоказания к тонкоигольной биопсии.
7. Терапевтическое дренирование. Методика чрескожного дренирования.
8. Надлонная катетеризация мочевого пузыря. Чрескожная нефростомия.
9. Острый холецистит. Желчная колика.
10. Почечная колика на УЗИ. Острый панкреатит на узи.
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта