MedUniver Скорая помощь
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Скорая помощь:
Скорая помощь
Частная неотложка.
Шок. Шоковые состояния.
Хирургическая патология.
Помощь при ожогах.
Краш синдром. ОПН. ОПен.
Неврологическая помощь.
Эндокринология.
Помощь при отравлениях.
Поражения глаз.
Неотложная стоматология.
Неотложная психиатрия.
Неотложные состояния.
Неотложная помощь.
УЗИ диагностика.
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Почечная колика на УЗИ. Острый панкреатит на узи.

Клинические проявления почечной колики: односторонняя боль, характерным признаком которой является волнообразный характер появления; боль часто иррадиирует в паховую область. Тошнота и рвота. Может наблюдаться рефлекторная паралитическая кишечная непроходимость. Гематурия.
Диагностика почечной колики: ультразвуковое исследование и общий анализ мочи; дополнительно может быть проведена урография.

Ультразвуковые данные почечной колики:
• Нарушение проходимости чашечно-лоханочной системы и ее анэхогенность.
• В зависимости от места закупорки (камнем, опухолью, увеличенным лимфатическим узлом) может наблюдаться расширение проксимального отдела мочеточника.
• Обнаружению внутримочеточниковых камней и их дифференцировке с кишечными газами помогает артефакт мерцания.

Точность ультразвуковой диагностики: Почти в 100% случаев УЗИ позволяет диагностировать обструкцию мочевыводящих путей и примерно в 85% случаев устанавливает причину обструкции. Дополнительно могут применяться другие методики визуализации.

узи при почечной колике

Острый панкреатит

Клинические проявления панкреатита: боль различной интенсивности, наиболее выраженная в области эпигастрия, обычно иррадиирующая в спину по типу опоясывающей. Боль усиливается в горизонтальном положении. Тошнота, рвота, метеоризм, гипотензия, тахикардия, лихорадка.

Диагностика панкреатита:
• Анамнез (у женщин в анамнезе часто имеется желчнокаменная болезнь, у мужчин - алкоголизм); характеристика боли.
• Клиническое обследование: болезненность, максимально выраженная в области эпигастрия. Часто наблюдается симптоматика со стороны нижних отделов легких, обычно слева (хрипы, ателектаз, плевральный выпот).
• Лабораторные данные: лейкоцитоз, повышение уровня амилазы и липазы (уровень этих ферментов в сыворотке крови не согласуется с тяжестью заболевания), ЛДГ, гипергликемия, гипокальциемия. гипербилирубинемия (обычно без желтухи), гипертриглицеридемия, гипоксемия, дефицит альбумина.
• УЗИ брюшной полости, плевры.
• Рентгенография: простая рентгенография брюшной полости в положении стоя или лежа на левом боку (для подтверждения или исключения паралитической кишечной непроходимости и или перфорации).
• Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ): для диагностики обструкции протока и лечебной экстракции камня (не показано при алкогольном панкреатите).
• В дифференциальной диагностике жизнеспособной и нежизнеспособной ткани может помочь УЗИ с использованием эхоконтрастного препарата, либо КТ до и после контрастирования.

Ультразвуковые данные панкреатита:
• Визуализации поджелудочной железы часто препятствует вышележащий газ, присутствие которого отчасти может быть обусловлено расширением желудка.
• В течение первых нескольких часов эхо-структура поджелудочной железы не изменяется. Позднее железа становится резко гипоэхогенной, появляются признаки выраженного отека или увеличения.
• При отечном панкреатите проток поджелудочной железы не визуализируется, при закупорке протока камнем он расширяется либо акцентируется.
• Области некроза часто имеют гипоэхогенную или анэхогенную структуру и нечеткие границы.
• Свободная жидкость в брюшной полости часто имеет вид анэхогенного ободка, окружающего поджелудочную железу, печень и особенно корень селезенки.
• Псевдокисты.
• Плевральный выпот.
• Этиологические факторы: желчные камни при желчном панкреатите; жировой гепатоз при алкогольном панкреатите.

Точность ультразвуковой диагностики: на ранней стадии заболевания точность предположительно невысока. Согласно сообщениям, точность КТ составляет 60 -85%. УЗИ имеет особенно большое значение для последующего контроля течения заболевания.

- Вернуться в оглавление раздела "Скорая помощь. Неотложные состояния."


Оглавление темы "Методы УЗИ диагностики.":
1. УЗИ суставов. Принципы и методика артросонографии.
2. УЗИ аппарат для исследования суставов. Ультразвуковое исследование плечевого сустава.
3. Ультразвуковое исследование коленного сустава. Документация УЗИ исследования.
4. Сократимость желчного пузыря. Опорожнение желудка.
5. Определение объема остаточной мочи. Урография на фоне стимуляции диуреза.
6. Показания к тонкоигольной биопсии. Противопоказания к тонкоигольной биопсии.
7. Терапевтическое дренирование. Методика чрескожного дренирования.
8. Надлонная катетеризация мочевого пузыря. Чрескожная нефростомия.
9. Острый холецистит. Желчная колика.
10. Почечная колика на УЗИ. Острый панкреатит на узи.
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта