MedUniver Гинекология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Гинекология:
Гинекология
Диагностика в гинекологии.
Онкогинекология
Операции в гинекологии.
Рекомендуем:
Книги по гинекологии
Видео по гинекологии
Форум
 

Вирильный синдром. Вирилизм

Случаи гипофизарного вирилизма и вирилизма при базедовой болезни, по мнению большинства авторов, возникают в связи с патологией гипоталамо-гипофизарной области или яичника. Гирсутизм наблюдается также как семейный признак— по восходящей и нисходящей линиям. Однако наличие конституционального гирсутизма далеко не всегда равнозначно наследственной передаче этих признаков.

Вирилизм может быть обусловлен различными патологическими состояниями организма: гиперплазией или опухолью коры надпочечников, склерокистозными яичниками, маскулинизирующими опухолями яичников, болезнью Иценко — Кушинга, акромегалией, опухолями мозга, синдромом Морганьи, туберкулезом половых органов. Кроме того, вирилизм может быть конституциональным, а также возникает во время беременности и в период менопаузы.

Вирильный синдром надпочечникового происхождения принято называть адреиогенитальным. Чаще наблюдаются вирильная форма адреногенитального синдрома, реже сольтеряющая, при которой к вирилизму присоединяется синдром потери соли, и форма, при которой вирилизм сочетается с гипертонией.
Адреногенитальный синдром, развивающийся у половозрелой женщины, характеризуется проявлением гирсутизма и других вирильных черт.

вирильный синдром

В настоящее время установлено, что относительный дефект 21-гидроксилизации с возрастом может прогрессировать, что вызывает усиление деятельности надпочечника и увеличение экскреции андрогенов. Это не только объясняет патогенез развития адреногенитального синдрома в постпубертатном периоде, но и свидетельствует о едином генезе с врожденным адреноге-иитальным синдромом [Lipsett, Riter, Лекишвили В. П.].

Некоторые авторы [Decourt et al., Israel] считают, что биохимические изменения в надпочечнике, возникающие при врожденном и постнатальном адреногенитальном синдроме, одинаковы. Следовательно, такие заболевания, как женский псевдогермафродитизм, преждевременное половое созревание в сочетании с вирилизмом и адреногенитальный синдром в постпубертатном периоде, которые до последнего времени рассматривали как различные заболевания [Харват И.], в действительности имеют общий генез; они отличаются друг от друга лишь по степени нарушения энзимных процессов в надпочечнике (21-гидроксилизация, 11b-гидроксилизация) и по времени появления.

Следует сказать, что у этих больных нередко наблюдается нормальная экскреция гидрокортизона благодаря тому, что деятельность коры надпочечника усиливается в несколько раз [Lipset, Riter,]. Это объясняется тем, что избыточное количество андрогенов не в состоянии уменьшить секрецию АК.ТГ гипофизом, в результате чего стимуляция надпочечника продолжается. Teter и соавт. обнаружили при врожденной гиперплазии надпочечника у девушки 18 лет увеличение андрогенной дозы его до 9/10 всей массы надпочечника.

- Читать далее "Вирилизм при адреногенитальном синдроме. Гирсутизм конституциональный"


Оглавление темы "Лечение бесплодия. Вирилизм":
  1. Оценка пользы кломифена при бесплодии и причины его неэффективности
  2. Гонадотропины в лечении бесплодия. Степени гиперстимуляции яичников
  3. Пергонал в лечении бесплодия. Цервикальное число
  4. Уровень эстрогенов в моче при лечении бесплодия и его корреляция с цервикальным числом
  5. Классификация женщин с бесплодием. Распространенность причин бесплодия
  6. Дифференцированное лечение бесплодия. Подбор эффективной терапии
  7. Вирильный синдром. Вирилизм
  8. Вирилизм при адреногенитальном синдроме. Гирсутизм конституциональный
  9. Вирилизм при опухоли надпочечника, болезни Иценко-Кушинга. Истинный гермафродитизм
  10. Признаки гиперплазии коры надпочечника и ее дифференциация с опухолью
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта