MedUniver Гинекология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Гинекология:
Гинекология
Диагностика в гинекологии.
Онкогинекология
Операции в гинекологии.
Рекомендуем:
Книги по гинекологии
Видео по гинекологии
Форум
 

Вирилизм при адреногенитальном синдроме. Гирсутизм конституциональный

Однако истинный пол плода определяется по характеру гонад, а не по виду наружных половых органов. Определение набора хромосом и полового хроматина уточняет диагноз.
Характерной особенностью врожденной гиперплазии надпочечника является прогрессирование вирилизации девочки и после рождения.

Имеются также сообщения Grady и Smith о рождении псевдогермафродитов от матерей, у которых в период беременности была арренобластома яичника или которые подвергались в период беременности лечению метиландростендиолом (Ezez et al.), синтетическими прогестинами и большими дозами эстрогенов.

Гирсутизм, быстрый рост и увеличение клитора — ранние признаки заболевания. Наружные половые органы девочки, как правило, развиты нормально.

Принято различать два типа адреногенитального синдрома в препубертатном периоде [Шерешевский Н. А., Васюкова Е. А., Юнее М.]. При первом типе наблюдается ожирение, особенно туловища, по типу Иценко — Кушинга, при втором, мышечном, — резко выраженная гипертрофия мускулатуры: ребенок имеет вид «инфантильного геркулеса». О. В. Николаев и Е. И. Тараканов объясняют появление в препубертатном периоде двух типов адреногенитального синдрома развитием различных в морфологическом и функциональном отношениях опухолей надпочечника. Так, при андростероме развивается «мышечный тип», а при кортикостероме — «жирный тип» адреногенитального синдрома.

Гирсутизм - оценка

Андреногенитальный синдром в постпубертатном периоде (у половозрелых женщин, поздний). При этом синдроме у больной появляются вторичные мужские половые признаки и исчезают многие черты, характерные для женщины.

Гирсутизм конституциональный. Это заболевание нередко наблюдается у женщин восточного типа. Некоторые считают, что гирсутизм встречается значительно чаще у брюнеток, чем у блондинок. Он наблюдается у женщин в 10—15% случаев (Ferriman, Thomas).

Smals и соавт. обнаружили, что средние показатели кортизола в плазме у женщин с гирсутизмом составляют 11,2±2,8 SD мкг/100 мл. В литературе термин «гирсутизм» часто считают симптомом гипертрихоза. Однако последним называют повышенное общее оволосение, а термин «гирсутизм» — оволосение по мужскому типу.

Отмечая физиологический характер конституционального гирсутизма, некоторые называют его «невинным» и считают, что он наблюдается у здоровых людей [Шерешевский Н. А., Васюкова Е. А., Харват И., Старкова И. Г.]. Наряду с этим опубликован ряд исследований, указывающих на относительно большую тенденцию к маскулинизации у женщин с гирсутизмом. У таких женщин олигоменорея наблюдается в 10 раз чаще, чем у нормально сложенных: ширина плеч, как и у мужчин, превышает ширину бедер, количество 17-КС почти в 2 раза выше, чем в контрольной группе; прегнантриол на высшей границе нормы и после введения АКТГ становится выше нормы.

Это, однако, не исключает возможности наступления беременности. Интересно, что у родственниц женщин с гирсутизмом значительно чаще встречаются олигоменорея и гирсутизм, чем у лиц контрольной группы.

- Читать далее "Вирилизм при опухоли надпочечника, болезни Иценко-Кушинга. Истинный гермафродитизм"


Оглавление темы "Лечение бесплодия. Вирилизм":
  1. Оценка пользы кломифена при бесплодии и причины его неэффективности
  2. Гонадотропины в лечении бесплодия. Степени гиперстимуляции яичников
  3. Пергонал в лечении бесплодия. Цервикальное число
  4. Уровень эстрогенов в моче при лечении бесплодия и его корреляция с цервикальным числом
  5. Классификация женщин с бесплодием. Распространенность причин бесплодия
  6. Дифференцированное лечение бесплодия. Подбор эффективной терапии
  7. Вирильный синдром. Вирилизм
  8. Вирилизм при адреногенитальном синдроме. Гирсутизм конституциональный
  9. Вирилизм при опухоли надпочечника, болезни Иценко-Кушинга. Истинный гермафродитизм
  10. Признаки гиперплазии коры надпочечника и ее дифференциация с опухолью
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта