MedUniver Гинекология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Гинекология:
Гинекология
Диагностика в гинекологии.
Онкогинекология
Операции в гинекологии.
Рекомендуем:
Книги по гинекологии
Видео по гинекологии
Форум
 

Дифференцированное лечение бесплодия. Подбор эффективной терапии

Сравнительные результаты дифференцированного лечения больных с бесплодием в соответствии с классификацией ВОЗ показывают высокую эффективность лечения пергоналом (группа I) и парлоделом (группа VI). У больных II группы с ановуляцней и неполноценной лютеиновой фазой на фоне умеренной эстрогенной недостаточности результат лечения кломифеном практически не стал более высоким и соответствует показателям, проводимым в литературе, при лечении больных с бесплодием II группы (35% по Daume).

Это, очевидно, связано с тем, что в II группе могут быть включены больные с гиперандрогенией яичникового и надпочечникового генеза, так как определение экскреции 17-КС отражает гиперандрогению только в 10% случаев [Rosenfeld], а также с наличием маловыраженных клинических форм эндометриоза [Weed, Holland] или других сопутствующих экстрагенитальных хронических заболеваний.

Представляет интерес, что парлодел может оказывать стимулирующее действие и вызывать наступление беременности при ановуляции и неполноценной лютеиновой фазе на фоне нормального уровня пролактина [del Pozo], а при аменорее и гиперпролактинемии хороших результатов можно достигнуть путем лечения гонадотропинами [Archer, Josimwich].

лечение бесплодия

Кроме того, описано наступление беременности при лечении парлоделом при отсутствии эффекта от кломифена [Bohnet]. В то же время остаются еще малоизученными критерии лютеиновой недостаточности и методы ее лечения [Taubert], причины значительно более высокой частоты самопроизвольных абортов после искусственной овуляции [Insler, Lunenfeld], генез запоздалой лютеинизации фолликула как причины бесплодия [Koninckx, Marik], иммунологические факторы бесплодия [Shulman et al.], а также генез гиперпролактинемии и суточный механизм действия парлодела и кломифена.

Системный подход к диагностике бесплодия позволил разработать дифференцированный метод лечения эндокринного бесплодия и патогенетически обосновать отбор больных для лечения гонадотропинами, кломифеном, синтетическими прогестинами и парлоделом.
Применение препаратов с разными фармакологическим действием при различных формах эндокринного бесплодия повысило эффективность его лечения в 2—3 раза.

- Читать далее "Вирильный синдром. Вирилизм"


Оглавление темы "Лечение бесплодия. Вирилизм":
  1. Оценка пользы кломифена при бесплодии и причины его неэффективности
  2. Гонадотропины в лечении бесплодия. Степени гиперстимуляции яичников
  3. Пергонал в лечении бесплодия. Цервикальное число
  4. Уровень эстрогенов в моче при лечении бесплодия и его корреляция с цервикальным числом
  5. Классификация женщин с бесплодием. Распространенность причин бесплодия
  6. Дифференцированное лечение бесплодия. Подбор эффективной терапии
  7. Вирильный синдром. Вирилизм
  8. Вирилизм при адреногенитальном синдроме. Гирсутизм конституциональный
  9. Вирилизм при опухоли надпочечника, болезни Иценко-Кушинга. Истинный гермафродитизм
  10. Признаки гиперплазии коры надпочечника и ее дифференциация с опухолью
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта