MedUniver Физиология человека
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Физиология человека:
Физиология
Физиология клетки
Эндокринная система
Пищеварительная система
Физиология клеток крови
Обмен веществ. Питание
Выделение.Функции почек
Репродуктивная функция
Сенсорные системы
Физиология иммунной системы
Система кровообращения
Дыхательная система
Видео по физиологии
Книги по физиологии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Аддисонова болезнь. Хроническая недостаточность коры надпочечников

Аддисонова болезнь является заболеванием, обусловленным двусторонним поражением коры надпочечников с последующим выключением или уменьшением продукции гормонов коры надпочечников. Заболевание выявляется в возрасте 20—40 лет, значительно реже в детском и пожилом возрасте; встречается одинаково часто среди мужчин и женщин.

Этиология и патогенез аддисоновой болезни. Аддисонова болезнь является следствием двусторонней деструкции коры надпочечников, имеющей в качестве этиологической основы либо первичное поражение коры надпочечников в результате деструктивных процессов различного происхождения (чаще туберкулез), либо вторичные изменения корковых тканей гипопластического или атрофического характера, вызванные в большинстве случаев недостаточностью секреции в организме стимулирующего функцию коры надпочечников гормона (АКТГ).
В соответствии с их происхождением эти две формы аддисоновой болезни разделяют на первичную и вторичную недостаточность коры надпочечников.

аддисонова болезнь

Обычно в легких больных аддисоновой болезнью туберкулезного генеза обнаруживаются обызвествленные очаги первичного комплекса или туберкулезное поражение фиброзноочагового, инфильтративного или кавернозного характера. В ряде случаев наблюдается туберкулезное поражение внутренних органов или костной системы, лимфатических узлов. Иногда встречаются и случаи изолированного поражения надпочечников. Туберкулез надпочечников является этиологическим фактором аддисоновой болезни в 50—85% случаев.

Причиной первичной недостаточности коры надпочечников, кроме туберкулеза, в отдельных случаях служат кровоизлияния в надпочечники при инфекционных заболеваниях, тромбозы сосудов надпочечников, хроническое гнойное их воспаление, сифилис, двусторонние опухоли или метастазы рака в надпочечники, бруцеллез и др. В последнее время считают, что причиной заболевания может служить аутоагрессия, которая подтверждается высоким титром циркулирующих аутоантител к ткани коры надпочечников.

Механизм вторичной недостаточности коры надпочечников является сложным и менее изученным. Большинство исследователей склонно считать основной ее причиной различные нарушения в области гипоталамо-гипофизарной системы, приводящие к уменьшению секреции АКТГ, возможно, в результате уменьшения секреции АКТГ-реализующего фактора или нарушения других взаимоотношений в системе, регулирующей функцию передней доли гипофиза. Патогенез аддисоновой болезни обусловлен недостаточной продукцией корой надпочечников минерало- и глюкокортикоидных гормонов (альдостерон, кортизол и кортикостерон).

Патологическая анатомия. Характер гистологических изменений зависит от процесса, приводящего к поражению надпочечников. Двусторонний туберкулез надпочечников сопровождается разрушением коры и мозгового слоя. Микроскопически определяются казеоз, туберкулезные бугорки с гигантскими клетками Лангерганса, очаги распада, обызвествления. При вторичной недостаточности коры надпочечников наблюдается атрофия пучковой и сетчатой зон коры и гипоплазия. Другие патологические процессы в надпочечниках характеризуются присущими им гистологическими изменениями.

- Читать далее "Клиника аддисоновой болезни. Формы болезни Аддисона"


Оглавление темы "Нарушения функции надпочечников":
  1. Диагностика и прогноз ожирения. Лечение ожирения: диета
  2. Лечение ожирения при болезни Иценко—Кушинга. Санаторно-курортное лечение ожирения
  3. Минеральная вода, грязелечение, физкультура при ожирении. Профилактика ожирения
  4. Физиология коры надпочечников. Гормоны коры надпочечников и их функция
  5. Физиология мозгового вещества надпочечников. Катехоламины: адреналин и норадреналин
  6. Водная проба Робинзона—Пауэра—Кеплера. Фракционное исследование нейтральных 17-кетостероидов, 17-оксикортикостероидов в моче
  7. Определение 17-оксикортикостероидов в крови. Исследование функциональных резервов коры надпочечников: проба Лидда
  8. Определение катехоламинов в суточной моче. Гистаминовая проба, проба с режитином и тропафеном
  9. Аддисонова болезнь. Хроническая недостаточность коры надпочечников
  10. Клиника аддисоновой болезни. Формы болезни Аддисона
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта