Хондробластома — это доброкачественная опухоль из хрящевой ткани, встречающаяся обычно в подростковом и молодом возрасте. Наиболее частым симптомом заболевания является боль, которую пациенты могут отмечать на протяжении нескольких лет до установления диагноза.
Образования развиваются в области первичных или вторичных центров оссификации, мужчины болеют в два раза чаще женщин. Наиболее часто опухоль локализуется в зоне эпифиза или апофиза, однако может проникать и через незакрытую зону роста костей. При физикальном исследовании наиболее часто отмечается болезненность в зоне образования, также у пациентов может присутствовать атрофия мышц и анталгическая походка.
Хондробластома у 16-летнего пациента, которому уже выполнялась артроскопия коленного сустава; (а) рентгенограмма в прямой проекции. На рентгенограмме в боковой проекции (б) и сагиттальном МР-скане (в) видно литическое поражение задней части проксимального эпифиза большеберцовой кости. Примерно в четверти случаев в веществе хондробластомы выявляются кальцинаты.
Хондробластома большого вертела. Пример образования, локализующегося в области вторичного центра оссификации — большого вертела. Типичные рентгенологические признаки образования — литическое поражение с четкими границами и тонким слоем склерозированной кости вокруг.
14-летняя девушка с хондробластомой проксимального отдела плеча. Хондробластомы, как в данном примере, зачастую располагаются эксцентрично.
При небольшом увеличении ткань опухоли состоит из одинаковых одноядерных клеток и изредка встречающихся гигантских клеток.
Макропрепарат. Хондробластома обычно серого или розового цвета, в ткани опухоли иногда присутствуют участки кальфицикации.
В макропрепарате на разрезе виден участок хрящеподобной ткани, а также участки, имеющие кистозное строение. В хондробластомах могут формироваться вторичные аневризмальные костные кисты.
