Синдром замороженного плеча (адгезивный капсулит) представляет собой выраженное ограничение всех движений в плечевом суставе при отсутствии каких-либо значимых рентгенологических изменений.
В начале своего развития данное состояние обычно сопровождается болевым синдромом, однако, по мере прогрессирования боль стихает. Точная причина заболевания до сих пор неясна. Идиопатическая форма заболевания обычно встречается у людей среднего возраста и при отсутствии каких-либо указаний на травму в анамнезе.
Чаще состояние отмечается у пациентов, страдающих сахарным диабетом. Посттравматическая форма может наблюдаться во всех возрастных категориях, ей обычно предшествуют мягкотканные повреждения в области плечевого сустава. То же касается и послеоперационного синдрома замороженного плеча.
Ограничение отведения правого плеча при синдроме замороженного плеча (а). Пациент не может завести руку за спину (снижение объема внутренней ротации, б).
На рентгенограмме четко видна причина ограничения объема движений в плечевом суставе: из нормального положения плеча (а) отведение возможно лишь в ограниченном объеме (б) и то только за счет компенсаторного отведения лопатки. Обратите внимание на неизменное положение головки плеча относительно суставной впадины лопатки.
