Швы нервов дают неудовлетворительные результаты, если они выполнены недостаточно эрудированными в этой области хирургами. Поэтому хирург, имеющий общехирургическую практику, не должен накладывать первичный шов на нерв. Его задача — первичная обработка раны с наложением адаптационного шва на нерв и отправление больного в специальное учреждение.
Опытный хирург обычно успешно выполняет сшивание нервных стволов верхней конечности. Нигст приводит результаты сшивания нервов четырьмя авторами. Цифры показывают количество неуспешных случаев шва нервов в процентах.
Нерв
Форстер
Грентем
Хон
Бьёркестен
мышечно-кожный
18
-
-
-
лучевой
28
22
22
36,4
срединный
31
37
32
3
локтевой
43
42
22
46
Итак, статистические данные показывают, что наиболее благоприятным является прогноз шва мышечно-кожного нерва. За ним идут лучевой и срединный нервы. После шва срединного нерва восстановление двигательной функции, в большинстве случаев, достигает степени Б—2.
Восстановление чувствительности также бывает до А—2. В случае шва локтевого нерва получены приблизительно такие же результаты. Двигательная способность мышц, иннервируемых лучевым нервом, в 2/3 случаев восстанавливается до степени Б—3.
