Пяточно-вальгусная стопа, известная также под названиями плоскостопие, плоская стопа (pes planus) или плоско-вальгусная стопа (pes planovalgus), в виде врожденной деформации встречается реже, чем аналогичная деформация у взрослых.
Конституциональный тип плоскостопия в большинстве случаев не связан с патологическими изменениями. У всех детей плоскостопие сохраняется в течение 1-2 лет с момента того, как они начинают стоять. В последующем оно спонтанно регрессирует к возрасту 8-10 лет.
Лишь в небольшом числе случаев может потребоваться более агрессивное, чем использование ортопедических стелек, вмешательство. Существуют, однако, и такие случаи, когда деформация стопы выражена настолько, что необходима хирургическая коррекция.
Внешний вид стоп восьмилетнего (а), 11-летнего (б) и 13-летнего (в) детей. Рентгенограмма стоп (г) при плоскостопии.
Обратите внимание на уплощение продольного свода стопы, контакт внутреннего края стопы с поверхностью пола и отведение переднего отдела стопы, обусловленные дисфункцией сухожилия задней большеберцовой мышцы.
Внешний вид стопы сзади при плоскостопии. Проба, позволяющая подтвердить наличие отведения переднего отдела стопы и вальгусной установки заднего отдела стопы: пальцы стопы видны снаружи от пяточной кости.
В случаях выраженного вальгусного отклонения заднего отдела стопы значение заднего большеберцово-пяточного угла увеличено.
