МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Рекомендуем:
Травматология и ортопедия:
Травматология и ортопедия
Общая травматология
Общая ортопедия
Оперативные доступы
Военная травматология
Травма головы
Черепно-мозговая травма
Травма шеи
Травма плеча и ключицы
Артроскопия плечевого сустава
Травма предплечья
Травма кисти
Травма грудной клетки - груди
Травма позвоночника
Травма живота
Травма таза
Травма бедра
Операции на коленном суставе
Травма голени
Травма стопы
Сочетанная травма
Болезни рук и реабилитация при них
Болезни танцоров и их реабилитация
Книги по травматологии
Книги по хирургии
Форум
 

Первичный остеоартроз коленного сустава: атлас фотографий

Остеоартроз коленного сустава является одним из самых распространенных дегенеративных заболеваний крупных суставов. Заболевание сопровождается изменениями хряща, костной ткани и синовиальной оболочки сустава, более того, заболевание также поражает капсулу сустава, окружающие мышцы и сухожилия.

В завершающей стадии типичными рентгенологическими проявлениями являются выраженное сужение суставной щели, массивные остеофиты и кистозные изменения костей, изменение оси сустава, субхондральный склероз, остеопороз, связанный со снижением активности, и нарушение конгруэнтности суставных поверхностей.

С функциональной точки зрения на первый план выступают болезненное ограничение объема движений, контрактуры, атрофии мышц, скованность, избыточный выпот в полости сустава и хруст при движениях.

Первичный остеоартроз коленного сустава
Остеоартроз внутреннего отдела правого коленного сустава является причиной отечности пораженного колена. В связи с разрушением хряща в медиальных отделах наблюдается небольшая варусная деформация сустава.
Первичный остеоартроз коленного сустава
Первичный остеоартроз коленного сустава
Монолатеральный остеоартроз коленного сустава с поражением внутреннего отдела сустава (а). Наружный отдел сустава и пателло-феморальное сочленение интактны (б). В связи с сужением внутренней суставной щели наблюдается варусная деформация коленного сустава. Дефект хряща внутреннего мыщелка бедра (черная стрелка) (в). Хрящ в области наружного отдела сустава и пателло-феморального сочленения практически не поражен.
Первичный остеоартроз коленного сустава
Остеоартроз наружного отдела левого коленного сустава (а). В связи с развитием дегенеративного процесса лишь в одной (наружной) камере отмечается значительная вальгусная деформация (б).
Первичный остеоартроз коленного сустава
Сужение суставной щели и остеофиты на рентгенограммах в аксиальной (а) и боковой (6) проекциях свидетельствуют о пателло-феморальном артрозе.
Первичный остеоартроз коленного сустава
МРТ: пателло-феморальный артроз с формированием остефитов (а). При артроскопии отмечен дефект хрящевого покрытия суставной поверхности надколенника (б).
Первичный остеоартроз коленного сустава
Тяжелый пателло-феморальный артроз: суставная щель отсутствует, наряду с неровностью суставной поверхности отмечается субхондральный склероз и наличие остеофитов (а). Интраоперационная картина: остатки хрящевого покрытия в верхней части надколенника и межмыщелковой поверхности бедра. Дистальней этих участков хрящ разрушен (черные стрелки). Остеофиты надколенника (белая стрелка, б).
Первичный остеоартроз коленного сустава
Пациент с первичным остеоартрозом коленных суставов. Отечность коленных суставов и варусная деформация свидетельствуют о серьезном поражении внутреннего бедренно-большеберцового сочленения.
Первичный остеоартроз коленного сустава
Тот же пациент. Рентгенограммы коленных суставов в прямой и боковой проекциях коленных суставов. Варусная деформация коленных суставов (а). Выраженные остеофиты как в области наружного и внутреннего бедренно-больше-берцового, так и в области пателло-феморального сочленения (б). Суставная щель в медиальных отделах практически отсутствует.
Первичный остеоартроз коленного сустава
Интраоперационная картина тяжелого остеоартроза коленного сустава: выраженное поражение суставной поверхности надколенника, массивные остеофиты и полное отсутствие хрящевого покрытия. Также наблюдается тяжелый остеоартроз мыщелков бедра.
Первичный остеоартроз коленного сустава
Выраженная деформация коленных суставов: вальгусная деформация справа и варусная слева (а). На рентгенограммах, выполненных под нагрузкой, признаки тяжелого остеоартроза коленных суставов (б).

- Также рекомендуем "Вторичный остеоартроз коленного сустава: атлас фотографий"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 7.8.2020

Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.