Нарушение кровообращения пальца от сдавления кольцом встречается в двух случаях. При надевании на палец кольца меньше требуемого размера наступает стаз и палец набухает до такой степени, что снятие кольца становится невозможным.
Бывают случаи, когда кольцо соответствующего размера сдавливает палец вследствие его набухания при нагноительных процессах или других повреждений. При наступлении острого отека необходимо удаление кольца в кратчайший срок.
Кольцо или перекусывается или же снимается с помощью нити. Для этого шелковая нить толщиной в 2 мм проводится под кольцо в проксимальном направлении. Длинный конец нити - начиная от кольца - наматывается на палец до самого его кончика.
После этого короткий конец нити начинают разматывать вдоль проксимального края кольца и тянуть его несколько в дистальном направлении. Таким образом с разматыванием нити постепенно соскальзывает и кольцо (способ А. Ф. Бердяева показан на рисунке).
Дети особенно любят надевать на пальцы различные кольца. Нередко сами родители надевают на пальцы детей острые или тряпочные кольца, чтобы отучить их от сосания пальцев. При малой величине кольца за короткий срок развивается болезненное набухание пальца. При снятии острых колец без врачебной помощи может образоваться циркулярная рана пальца, проходящая через сосуды, нервы и сухожилия.
Сдавление пальца тряпочным кольцом или носовым платком может вызвать гангрену. Поэтому в яслях и в других детских учреждениях очень желательно обращать внимание родителей на это явление, так как подобные случаи с серьезными последствиями наблюдаются и в настоящее время.
а - удаление кольца по методу А. Ф. Бердяева
б - надевание узких колец чрезвычайно быстро приводит к стазу и через 2—3 часа — к омертвению пальца.
На фотоснимке показан болезненный набухший палец трехлетнего ребенка через полчаса после надевания узкого проволочного кольца. После удаления кольца стаз прекратился
в - на палец трехлетнего ребенка надето кольцо с острым краем с целью отучить ребенка от сосания пальца.
Палец стал набухшим, и при попытке удалить кольцо оно врезалось до кости. Снимать кольцо необходимо путем его перепиливания
г - на палец трехлетнего мальчика была наложена тугая повязка из носового платка, в результате чего наступила сухая гангрена большого пальца