Грыжи межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника: атлас фотографий
Изменение нормального строения и функции межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника происходит по разным причинам; наиболее распространенными среди них являются травма и дегенеративные заболевания.
Поскольку спинной мозг и диски на уровне шейного отдела позвоночника находятся в непосредственной близости друг к другу, даже небольшие изменения дисков могут быть причиной выраженной неврологической симптоматики. Наиболее частыми уровнями поражения являются С5-6 и С6-7 сегменты, симптомами при этом могут быть нарушение чувствительности, слабость мышц, изменение рефлексов и иногда мучительный корешковый болевой синдром в верхних конечностях.
Тяжесть поражения диска варьирует от небольших протрузий диска до грыжеобразования, а в наиболее тяжелых случаях до секвестрации грыжи. Пролабирующий диск может приводить к сужению межпозвонкового отверстия или позвоночного канала, вызывая сдавление находящихся там анатомических образований.
Анталгическая поза пациента в виде сглаженности шейного лордоза и спазма мышц шеи, обусловленная грыжей межпозвонкового диска.
Рентгенограмма шейного отдела позвоночника этого же пациента в боковой проекции. Обратите внимание на снижение высоты межпозвонковых пространств между С4-5 и С5-6 позвонками, что свидетельствует о поражении дисков на этом уровне. Также отмечаются и другие признаки сподилеза — образование остеофитов в области межпозвонковых отверстий и их сужение.
На сагиттальном МР-скане шейного отдела позвоночника визуализируются грыжа диска между С5/6 позвонками, являющаяся причиной компрессии спинного мозга (а). Горизонтальный срез грыжи этого диска (б).
