МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Травматология и ортопедия:
Травматология и ортопедия
Артроскопия плечевого сустава
Болезни рук и реабилитация при них
Болезни танцоров и их реабилитация
Военная травматология
Детская ортопедия
КТ, МРТ, УЗИ суставов, мышц, связок
КТ, МРТ, УЗИ травм суставов, мышцы, связок
КТ, МРТ, УЗИ болезней суставов, мышцы, связок
Общая травматология
Общая ортопедия
Оперативные доступы
Операции на коленном суставе
Сочетанная травма
Травма головы
Травма шеи
Травма плеча и ключицы
Травма предплечья
Травма кисти
Травма грудной клетки - груди
Травма позвоночника
Травма живота
Травма таза
Травма бедра
Травма голени
Травма стопы
Черепно-мозговая травма
Книги по травматологии
Книги по хирургии
Форум
 

Этика интенсивной терапии. Принятие решения о процессе лечения

Этика может в частности рассматриваться как набор социальных определений, основанных на моральных ценностях, с целью теоретического достижения «оптимального блага». Поскольку возможности по поддержанию физиологических функций и гомеостаза в современных ОИТ превышают возможности организма в естественных условиях, на практике врачи часто сталкиваются с принятием сложных решений о поддержании жизнедеятельности и прекращения/продолжения лечения.

Так как вопросы этики в отделении интенсивной терапии затрагивают многие вопросы, включая информированное согласие и забор донорских органов, данная часть посвящена вопросам прекращения/продолжения поддержки физиологических функций, включая применение желания о прекращении реанимационных мероприятий в условиях хирургического ОИТ.

Принятие решений в рамках этики должно проходить с осторожностью и вниманием к установленным принципам. Велико желание принимать решения исходя из индивидуальной системы ценностей врача, но мнение пациента остается главенствующим, как и мнение членов семьи, которые врач должен рассматривать в контексте принятых этических норм. В процессе принятия решений должны учитываться:
Благонаправленность: принцип «делай добро», применим как к конкретному пациенту, так и к ситуации в целом.

этика интенсивной терапии

Не навреди: принцип, в основе которого лежит устранение возможного вреда или принятия неправильных решений, применим как к конкретному пациенту, так и к ситуации.

Автономность: наиболее важный принцип в медицине критических состояний, право на самоопределение — неопровержимое право индивида на принятие решения, касающегося вариантов лечения (или его приостановки), вплоть до тех, которые являются жизнеопределяющими.
Полная осведомленность: принцип полной передачи информации, которая помогает индивиду (или его доверенным лицам) сохранять автономность в принятии решений.

Социальная справедливость: принцип, согласно которому решение должно быть принято исходя из наибольшего блага обществу или группе людей в целом, если благополучие одного индивида связано с обременением другого или других.

Последний принцип в основном затрагивает ситуации распределения ресурсов, и направлен на оптимальное проведение лечения не только некоторым пациентам, но и всем другим. Этот принцип применим во время сортировки пострадавших в ходе военных конфликтов или массовых стихийных бедствий. В условиях ОИТ в США нехватка ресурсов интенсивной терапии и ограничение в средствах лечения случаются не часто.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

- Также рекомендуем "Показания для прекращения поддержания жизненных функций. Критерии безнадежности"

Оглавление темы "Проблемы лечения травматологических больных":
  1. ИВЛ-ассоциированная пневмония. Осложнения интенсивной терапии
  2. Непреднамеренная экстубация. Инфекции кататеров центральных вен
  3. Резистентность микроорганизмов в отделении интенсивной терапии. Методы борьбы
  4. Полинейропатия критических состояний. Диагностика, лечение
  5. Этика интенсивной терапии. Принятие решения о процессе лечения
  6. Показания для прекращения поддержания жизненных функций. Критерии безнадежности
  7. Оценка дееспособности пациента. Недееспособный пациент
  8. Конфликты в травматологии. Отказ от реанимации
  9. Коагулопатия потребления. Причины, диагностика, лечение
  10. Коагулопатия при почечной, печеночной недостаточности. Диагностика, лечение
Медунивер Мы в Telegram Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.