МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Токсикология:
Токсикология
Общая токсикология
Неотложная помощь при отравлении
Поражения от радиации
Отравления через дыхательные пути
Отравления через рот, желудок
Укусы змей, насекомых, животных
Химическая катастрофа
Книги по токсикологии
Частная токсикология:
Отравление анальгетиками
Отравление антиаритмиками
Отравление антидепрессантами
Отравление антигистаминными
Отравление взрывчаткой
Отравление гормонами
Отравление контрастом
Отравление лекарствами для лечения болезнй ЖКТ
Отравление лекарствами для лечения болезнй легких
Отравление лекарствами для лечения инфекций
Отравление лекарствами для снижения давления
Отравление стимуляторами дофаминовых рецепторов
Отравление металлами
Отравление наркотиками и психоактивными веществами
Отравление нейролептиками
Отравление нефтью
Отравление пестицидами
Отравление пластмассой
Отравление противосудорожными
Отравление растениями, грибами
Отравление снотворными
Отравление лекарствами влияющими на кровь
Отравление цитостатиком
Форум
 

Отравление диэтилстилбестролом (ДЭС) и их побочные эффекты

По существующим оценкам, от 5 млн до 10 млн жительниц США принимали диэтилстильбестрол (ДЭС) во время беременности или испытывали его действие in utero.

Экспозиция к диэтилстильбестролу (ДЭС) связана с повышенным риском рака молочной железы у принимавших средство матерей (относительный риск <2,0 %) и пожизненным риском развития светлоклеточной карциномы шейки матки и влагалища у ДЭС-дочерей, который равен 1 на 1000 — 1 на 10 000. Относительно связи между экспозицией к ДЭС и раком семенников у ДЭС-сыновей мнения расходятся.

Экспозицию к диэтилстильбестролу (ДЭС) связывают также с аномалиями половых путей у ДЭС-сыновей и дочерей, а именно с расстройством иммунной системы и психосексуальными эффектами.

Диэтилстильбэстрол — это синтетический стильбен, сходный по биологическим свойствам с природными эстрогенами, в частности эстроном и эстрадиолом-17b.

Диэтилстилбестрол

В 1970 г. у женщин в возрасте 14 лет — 21 года отмечена светлоклеточная аденокарцинома влагалища. В ноябре 1971 г. Управление США по контролю за качеством пищевых продуктов, медикаментов и косметических средств (FDA) издало бюллетень, указывающий на потенциально отрицательный эффект диэтилстильбестрола (ДЭС) , и запретило его применение во время беременности.

Основываясь на накопленных к настоящему времени данных, Американский колледж акушерства и гинекологии предложил следующие правила наблюдения за женщинами, испытавшими воздействие диэтилстильбестрола (ДЭС) .

1. ДЭС-матери: учитывая небольшое повышение риска рака молочной железы, женщинам, получавшим ДЭС во время беременности, рекомендуется ежемесячно проводить самостоятельное обследование груди, ежегодно проходить такое обследование у врача и следовать существующим рекомендациям по скрининговой маммографии.

2. ДЭС-дочери: рекомендуется осторожное исследование шейки матки и влагалища с использованием разведенного вдвое водного раствора Люголя (йода) путем пальпации всей стенки, поскольку большинство карцином у наблюдаемых женщин выявлено именно этим способом. Женщинам с внутриутробной экспозицией к диэтилстильбестролу (ДЭС) рекомендуется, помимо ежегодной цервикальной пробы Папаниколау, делать цитологические анализы влагалища и кольпоскопию в случае получения подозрительных результатов.

По показаниям необходима биопсия. Noller представил детальный обзор способов обследования таких женщин, особо остановившись на роли кольпоскопии.

В связи с повышенной вероятностью выкидышей, внематочной беременности, раннего сглаживания шейки матки и преждевременных родов ДЭС-дочери должны наблюдаться в женской консультации как пациентки из группы высокого риска. В большинстве случаев возможны сохранение у них беременности и ее нормальный исход.

Последствия применения диэтилстилбестрола (ДЭС)

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 21.12.2022

- Также рекомендуем "Отравление инсулином и его побочные эффекты"

Оглавление темы "Отравление лекарствами":
  1. Отравление пиритилдионом (Persedon) и его побочные эффекты
  2. Отравление золпидемом и его побочные эффекты
  3. Отравление зопиклоном и его побочные эффекты
  4. Лечение отравления зопиклоном
  5. Отравление даназолом и его побочные эффекты
  6. Отравление десмопрессином и его побочные эффекты
  7. Отравление гестагенами и их побочные эффекты
  8. Отравление диэтилстилбестролом (ДЭС) и его побочные эффекты
  9. Отравление инсулином и его побочные эффекты
  10. Клиника отравления инсулином (гипогликемии)
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.