МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Токсикология:
Токсикология
Общая токсикология
Неотложная помощь при отравлении
Поражения от радиации
Отравления через дыхательные пути
Отравления через рот, желудок
Укусы змей, насекомых, животных
Химическая катастрофа
Книги по токсикологии
Частная токсикология:
Отравление анальгетиками
Отравление антиаритмиками
Отравление антидепрессантами
Отравление антигистаминными
Отравление взрывчаткой
Отравление гормонами
Отравление контрастом
Отравление лекарствами для лечения болезнй ЖКТ
Отравление лекарствами для лечения болезнй легких
Отравление лекарствами для лечения инфекций
Отравление лекарствами для снижения давления
Отравление стимуляторами дофаминовых рецепторов
Отравление металлами
Отравление наркотиками и психоактивными веществами
Отравление нейролептиками
Отравление нефтью
Отравление пестицидами
Отравление пластмассой
Отравление противосудорожными
Отравление растениями, грибами
Отравление снотворными
Отравление лекарствами влияющими на кровь
Отравление цитостатиком
Форум
 

Отравление циклогексаноном и его лечение

Циклогексанон (кетогексаметилен или пимелиновый кетон) — циклический 6-углеродный кетон, формула которого СО(СН2)4СН2. Это бесцветная или желтоватая жидкость с запахом перечной мяты. Молекулярная масса 98,16. Циклогексанон слаборастворим в воде. Синонимы: анон, гексанон, кетогексаметилен, надон, пимелиновый кетон, пимелинкетон.

Циклогексанон растворяет большую часть пластиков, смол и резину. Он может реагировать с окислителями и азотной кислотой, вызывая пожары и взрывы. Порог возникновения запаха — 0,88 ppm.

Концентрации циклогексанона в моче хорошо коррелируют со средневзвешенной во времени концентрацией циклогексанона на рабочем месте. Порог обнаружения циклогексанона в моче равен 0,4 мг/л. Обнаружение циклогексанона в моче является достаточно специфическим показателем для тех, кто подвергался экспозиции к циклогексанону в концентрациях, более низких, чем принятая в настоящее время предельная концентрация для экспозиции — 25 ррт.

а) Предельные концентрации для экспозиции. Установленная OSHA предельно допустимая концентрация для экспозиции (ПДКЭ) составляет 50 ppm частей воздуха (200 мг/м3) как средневзвешенная во времени концентрация (СВВК) за 8-часовую рабочую смену. По стандартам, установленным NIOSH, ПДКЭ составляет 25 ррт (100 мг/м3) как СВВК в течение 10-часовой рабочей смены при 40-часовой рабочей неделе.

Установленная ACGIH (Американской конференцией специалистов по промышленной гигиене) величина порогового предела (ВПП) составляет 25 ppm (100 мг/м3) (кожа) — как СВВК для нормального 8-часового рабочего дня и 40-часовой рабочей недели.

б) Применение. Циклогексанон — промышленный растворитель для растворения целлюлозоацетатных природных смол, виниловых смол, резины, восков и жиров. Его применяют также в качестве уплотнителя поливинилхлорида в растворителе во многих медицинских приборах. Он служил загрязнителем декстрозы, предназначавшейся для внутривенного введения, и раствора для парентерального кормления, применяемого в специальном отделении для новорожденных; предполагается, что циклогексанон вытек в инфузионные жидкости из аппаратуры, предназначенной для вливаний.

Циклогексанон

в) Токсикокинетика циклогексанона:

- Метаболизм. Циклогексанон при рН 7,0 восстанавливается до циклогексанола содержащейся в печени человека алкогольдегидрогеназой — ферментом, который, как было показано, присутствует в печени человеческого плода уже на втором месяце беременности.

Циклогексанол далее метаболизируется гепатическими и микросомальными оксидазами со смешанными функциями и выводится с мочой в виде транс-1,2- и транс-1,3-циклогександиолов, основных метаболитов, а также транс-1,4-циклогександиола с циклогексаном [небольшие количества выделяются в неизмененном виде (3,5 %)].

Циклогексанол исчезает из мочи через 24 ч. Экскреция циклогексанола может продолжаться в течение по меньшей мере 10 сут. Недоношенный новорожденный младенец с массой тела 1 кг, получавший 150 мл декстрозы при ее прокачивании через инфузионную установку в течение 24 ч, мог получить до 1 мг циклогексанона в сутки (0,74—0,98 мг; 7,5—10,0 мкмоль, в среднем 9,1 мкмоль).

Метаболиты циклогексанона выделялись из организма недоношенных младенцев, которых кормили внутривенным путем. Хотя известно, что циклогексанон вызывает угнетение центральной нервной системы и гепатотоксичность у взрослых, его токсическое действие на новорожденных не изучали. Инородные соединения, которые конкурируют с билирубином и лекарственными средствами за транспортирующие белки и с глюкуронозилтрансферазой в клетках печени, могут увеличить риск развития ядерной желтухи у новорожденных или лекарственной интоксикации.

Для того чтобы установить, может ли циклогексанон конкурировать подобным образом, необходимы дополнительные данные. Кетамингидрохлорид — это анестезирующее средство, формула которого 2-[о-хлорфенил]-2-[метиламино]циклогексанонгидрохлорид.

- Новорожденные. Существует мало сведений о токсическом действии циклогексанона на новорожденных. Инородные соединения, которые конкурируют с билирубином и лекарственными средствами за транспортирующие белки в крови и с глюкуронозилтрансферазой в клетках печени, могут повысить риск развития ядерной желтухи или лекарственной интоксикации. Для того чтобы установить степень токсического действия циклогексанона в печени, нужны дополнительные данные.

г) Токсичность циклогексанона. Экспозиция взрослого человека к 25 ppm паров циклогексанона в течение 5 мин не вызывала побочных эффектов, но 75 ppm обусловили раздражение глаз, носа и горла. 46-летний мужчина проглотил 50 мл пластикового катализатора, содержащего пероксиды метилэтилкетона и циклогексанона в диметилфталате. Наступил коллапс, затем коматозное состояние. Смерти предшествовали тяжелая эрозия слизистой оболочки в задней части глотки, олигурия, гепатотоксичность и эрозивный гастрит.

55-летний мужчина выпил примерно 100 мл жидкого клея для поливинилхлоридных материалов, который содержал ацетон, метилэтилкетон, циклогексанон и поливинилхлорид. Были проведены лаваж, замещение плазмы и гемоперфузия, у пациента развились транзиторная гипергликемия и гепатотоксичность. Пациент выздоровел. Преобладающим компонентом проглоченной жидкости был циклогексанон. В моче был обнаружен циклогексанол. Предполагается, что коматозное состояние было вызвано главным образом последним.

д) Аналитические методы. Чувствительный метод определения концентрации циклогексанона в моче предполагает проведение гидролиза и затем анализ с помощью газового хроматографа с плазменно-ионизационной детекцией. Анализ циклогександиола осуществляется методом газовой хроматографии и масс-спектрометрии.

е) Лечение отравления циклогексаноном. Лечение симптоматическое и поддерживающее.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 21.12.2022

- Также рекомендуем "Отравление гидрохиноном и его лечение"

Оглавление темы "Отравления - токсикология":
  1. Отравление полихлорированными бифенилами и его лечение
  2. Отравление хлордибензофураном (ХДФ) и его побочные эффекты
  3. Отравление полициклическими ароматическими углеводородами (ПАУ) и их лечение
  4. Отравление креозотом и его лечение
  5. Отравление тетрагидрофураном (ТГФ) и его лечение
  6. Отравление циклогексаноном и его лечение
  7. Отравление гидрохиноном и его лечение
  8. Морфология легких и их токсикология
  9. Острая ингаляционная интоксикация - вещества поражающие легкие
  10. Отравления и болезни возникающие из-за загрязнения воздуха
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.