Отравление аналогом меперидина (1-Метил-гамма-фенил-1,2,3,6-тетрагидропиридином (МРТР)) и его побочные эффекты
1-Метил-гамма-фенил-1,2,3,6-тетрагидропиридин (МРТР) — это синтетический самодельный наркотик, по действию близкий к меперидину.
Метаболизация с участием моноаминоксидазы МРТР до МРР вызывает напоминающий паркинсонизм синдром у ряда лиц, употребляющих 1-Метил-гамма-фенил-1,2,3,6-тетрагидропиридин (МРТР) внутривенно.
Индуцированный МРТР и клинический паркинсонизм: сходство и различия
а) Сходство:
1. 1-Метил-гамма-фенил-1,2,3,6-тетрагидропиридин (МРТР) индуцирует все основные клинические признаки паркинсонизма, за исключением, возможно, тремора.
2. Двигательные расстройства, индуцируемые 1-Метил-гамма-фенил-1,2,3,6-тетрагидропиридином (МРТР) у обезьян, купируются дофаминовыми агонистами точно так же, как у людей.
3. Повторное введение леводопы обезьянам, получившим 1-Метил-гамма-фенил-1,2,3,6-тетрагидропиридин (МРТР), приводит ко всем долговременным осложнениям, связанным с использованием этого лекарства для лечения паркинсонизма (дискинезии, дистонии, феномена "включения-выключения").
б) Различия:
1. Двигательные расстройства, индуцируемые 1-Метил-гамма-фенил-1,2,3,6-тетрагидропиридином (МРТР) у обезьян, за несколько месяцев проходят, что резко контрастирует с медленно прогрессирующей природой паркинсонизма.
2. Патологические изменения, индуцируемые 1-Метил-гамма-фенил-1,2,3,6-тетрагидропиридином (МРТР), локализованы главным образом в черном веществе. Другие области мозга, поражаемые при паркинсонизме, например голубое пятно, не страдают.
3. Патологоанатомический маркер паркинсонизма — тельца Lowy в мозгу получавших 1-Метил-гамма-фенил-1,2,3,6-тетрагидропиридин (МРТР) обезьян не наблюдаются.