МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Стоматология:
Стоматология
Анатомия полости рта
Детская и подростковая стоматология
КТ, МРТ, УЗИ полости рта и ЧЛХ
КЛКТ, КТ, рентген в имплантологии
Ортодонтия:
Ортодонтия
Высота окклюзии
Мини-имплантаты
Ортопедия:
Высота окклюзии
Протезирование коронками
Протезирование мостовидными протезами
Реставрация передних зубов
Штифтовые культевые конструкции (ШКК)
Пародонтология:
Пародонтология
Пластическая хирургия десны
Трансплантация кости (костная пластика)
Терапевтическая стоматология:
Терапевтическая стоматология
Реставрация передних зубов
Штифтовые культевые конструкции (ШКК)
Эндодонтия (эндодотическое лечение)
Хирургическая стоматология:
Хирургическая стоматология
Имплантология
Пластическая хирургия десны
Трансплантация кости (костная пластика)
Форум
 

Коррекция окклюзии перед фиксацией коронок. Рекомендации

Материалы для маркировки окклюзионных контактов. В качестве подобных материалов уже были описаны артикуляционная бумага, фольга и темный воск толщиной 0,5 мм. При работе с металлическими коронками их слегка обрабатывают негрубым абразивным материалом, пока поверхность не станет матовой - тогда на ней будут заметны отпечатки, оставляемые маркировочным материалом. Для керамических коронок, особенно в случае сложной окклюзии или множественных реставраций, рекомендуется выверять окклюзию до окончательного глазирования, в так называемой бисквитной стадии.

Коррекция окклюзии в ФБК. При отсутствии местной анестезии пациент сразу замечает завышение прикуса в положении ФБК. Даже и под анестезией это завышение чувствуется зубом-антагонистом. А вот укорочения коронки пациент не ощущает, поэтому окклюзионные контакты обязательно надо проверять фольгой или пластиковой матрицей. Отсутствие окклюзионного контакта с течением времени приведет к зубоальвеолярному удлинению, что чревато возникновением окклюзионного сбоя.

Реставрации, завышающие прикус, обычно корректируют. Однако иногда некоторое завышение в области коронки жевательного зуба или небольшого мостовидного протеза может быть запланировано с целью вызвать перемещение зубов, аналогичное эффекту аппарата Даля в передних отделах зубных рядов. Это делают, например, когда коронка зуба, подлежащего протезированию, слишком короткая и препарирование окклюзионной поверхности нежелательно или должно быть сведено к минимуму. Для перемещения зубов предпочтительно использовать временные коронки, а пациент должен быть заранее предупрежден об этом эффекте.
Обычно пациенты охотно принимают перемещение зубов как часть заранее продуманного плана лечения, если же это происходит неожиданно для них, то склонны считать его ошибкой врача.

фиксация коронок

Коррекция окклюзии в боковых, переднем и заднем отведениях. Окклюзию надо обязательно выверять и корректировать не только в положении ФБК, но и в различных отведениях. Самый очевидный признак возможных окклюзионных сбоев - смещение коронки при боковых и протрузионных движениях нижней челюсти с сомкнутыми зубами.

Стабильность окклюзии. Окончательный этап проверки окклюзии - оценка ее стабильности, которая подтверждается наличием окклюзионных контактов в положении ФБК в области протезируемых и соседних зубов. Адекватность контактных пунктов проверяют зубной нитью.

Техники коррекции окклюзии

Сначала корректируют окклюзию в положении ФБК. С помощью артикуляционной бумаги, фольги или воска отмечают окклюзионные контакты в ФБК, контакты при окклюзионных сбоях маркируют другим цветом и устраняют.

Металл и керамику корректируют алмазными борами, а затем полируют: металл - финишными борами, резиновыми дисками или штифтами, керамику -штифтами или дисками для композитных материалов, специальными инструментами для работы с керамикой. С помощью этих инструментов можно добиться гладкой поверхности, как после глазирования, и повторное глазирование будет не нужно.

- Также рекомендуем "Планирование протезирования коронками. Рекомендации"

Оглавление темы "Протезирование зубов коронками":
  1. Методика оценки и анализа окклюзии. Рекомендации
  2. Цели коррекции окклюзии при протезировании зубов коронками и мостовидными протезами. Особенности
  3. Приемы моделирования окклюзии. Варианты артикуляторов
  4. Этапы моделирования окклюзии при протезировании зубов коронками и мостовидными протезами. Рекомендации
  5. Коррекция окклюзии перед фиксацией коронок. Рекомендации
  6. Планирование протезирования коронками. Рекомендации
  7. Сбор анамнеза перед протезированием коронками. Рекомендации
  8. Оценка гигиены полости рта перед протезированием коронками. Рекомендации
  9. Оценка зубов перед протезированием коронками. Рекомендации
  10. Принятие решения о протезировании коронками. Рекомендации
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.