Инструменты необходимые для установки зубного импланта
В современной имплантологии каждая фирма — производитель имплантатов предлагает хирургам свои наборы для установки имплантатов. Несмотря на то, что большинство применяемых имплантатов являются винтовыми, встречается значительная разница в наборах для установки имплантатов в зависимости от фирмы-производителя. Тем не менее минимальный необходимый объем инструментов схож в разных наборах. К минимальному набору фрез и инструментов относятся (рис. 29-38):
Рисунок 29. Шаровидный бор, сверло-пика, пилотный бор
• шаровидная фреза — используется для обозначения места формирования ложа под имплантат и частично для прохождения кортикального слоя (диаметр не более 3-4 мм) (рис. 29);
Рисунок 30. Пилотное сверло
• пилотный бор (или фреза Линдемана) — используется для формирования направляющего отверстия под имплантат (диаметр рабочей части 1,9-2,3 мм) (рис. 30);
Рисунок 31. Последовательность сверл для формирования ложа имплантата
• фрезы-формирователи ложа для имплантатов — используются последовательно при формировании ложа под имплантат, при этом необходимо менять диаметр рабочей части (рис. 31);
Рисунок 32. Глубиномер
• глубиномер — применяется для определения глубины ложа под имплантат и в качестве ориентира для параллельного введения последующих имплантатов (рис. 32);
Рисунок 33. Кортикальные фрезы
• кортикальные фрезы для плотной кортикальной кости (рис. 33);
Рисунок 34. Метчики для формирования резьбы в ложе под имплантат
• метчик — используется для нанесения резьбы для плотной кости в сформированном ложе под имплантат (рис. 34);
Рисунок 35. Динамометрический ключ с ручным и машинным имплантатоводами
• ключ ручной/машинный и (или) динамометрический ключ для установки имплантатов с усилием не менее 35 Н/см; или ключ-трещотка для установки имплантатов в ранее сформированное ложе (рис. 35);
Рисунок 36. Ключ-отвертка
• ключ-отвертка ручной/машинный для установки винта-заглушки или формирователя десны в имплантат (рис. 36).
Рисунок 37. Вид операционного стола
Рисунок 38. Физиодиспенсер
Из хирургических инструментов при установке дентальных имплантатов используют (рис. 37):
• карпульный шприц;
• стоматологическое зеркало;
• ранорасширитель (удерживающий крючок, крючок Фарабефа):
• скальпель хирургический (лезвие №15 или 15с);
• анатомический и хирургический пинцеты;
• распатор;
• хирургический наконечник с внешним охлаждением (и, возможно, внутренним охлаждением) с передаточным усилием 20:1;
• физиодиспенсер (рис. 38);
• хирургический отсос;
• иглодержатель;
• ножницы.
Операционное поле надо изолировать специальными стерильными простынями с фиксацией бельевыми зажимами.